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70 岁男性 2 型糖尿病肾病治疗不佳怎改善
疾病：糖尿病肾病提问于 2025-02-11 09:53 -
病情描述：
2型糖尿病肾病寻求良好的治疗方法和药物性别：男年龄：70岁糖尿病、高血压数年，一年前感觉全身乏力、骚痒，睡眠困难。最近发现下肢浮肿，在本地医院检查：糖化血清蛋白2.28mmol，尿素（氮）14.9mmol，肌酐425umol，尿酸449umol，总胆固醇7.0mmol,血压80-170，已进行治疗（打胰岛素、参麦、疏血通注射液，口服包醛氧淀粉胶囊、金水宝、肾亏宁、肾炎温阳胶囊、丹参片、速尿片等），没有明显改善。
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回答2
2 型糖尿病肾病是常见慢性病，治疗需综合考虑多种因素，包括控制血糖血压、改善肾功能、调节血脂、缓解症状、预防并发症等。 1. 控制血糖：良好的血糖控制是关键。可使用胰岛素，如甘精胰岛素、门冬胰岛素等，也可联合口服降糖药，如二甲双胍、阿卡波糖，但需注意肾功能情况。 2. 控制血压：优先选择沙坦类或普利类降压药，如氯沙坦、贝那普利，有助于减少尿蛋白，保护肾脏。 3. 改善肾功能：除了现用药物，还可考虑使用尿毒清颗粒等。 4. 调节血脂：他汀类药物如阿托伐他汀能降低胆固醇。 5. 对症治疗：下肢浮肿可适当增加利尿剂用量，瘙痒可外用炉甘石洗剂。 6. 生活方式：低盐低脂优质低蛋白饮食，适量运动，戒烟限酒。 总之，2 型糖尿病肾病的治疗是长期过程，患者需定期复查，遵医嘱调整治疗方案，以延缓病情进展。
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回答1
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