45 岁男性双肾 GFR 低是否意味着肾衰？_即问即答

45 岁男性双肾 GFR 低是否意味着肾衰？ 疾病：糖尿病肾病提问于 2025-02-11 09:27: 病情描述：

患者性别：男患者年龄：45岁发病时间：14年主要表现：尿中有微蛋白医生诊断及化验结果：24小时尿蛋白定量237ml。肾图提示：GFR右肾18，左肾16。C20：左27，右29。左右双肾血流灌注咸低，双肾功能受损，尿路引流欠通畅。DTPA肾图：A段稍矮，B段上升斜率正常、C段下降缓慢，曲线呈阶梯型。血常规、肌酐、尿素氮、尿酸均正常。尿沉渣分析：蛋白尿阴性、无白细泡、比重：1.025。B超堤示：双肾结石。血压正常，无浮肿。GFR低过正常值太多是否说明进入肾哀？

回答5
双肾 GFR 降低不一定意味着进入肾衰，还需综合多种因素判断，如结石情况、尿蛋白水平、血压、肾功能指标等。 1. 结石影响：双肾结石可能阻塞尿路，影响肾脏正常功能和 GFR 值，但通过治疗去除结石，肾功能可能改善。 2. 尿蛋白情况：虽然目前尿蛋白阴性，但之前有微蛋白，需持续监测，尿蛋白过高会损伤肾脏。 3. 血压因素：血压正常对肾脏是有利的，但仍需长期监测，高血压会加重肾损害。 4. 肾功能指标：肌酐、尿素氮、尿酸正常是较好的情况，但不代表肾脏完全正常，还需结合其他检查。 5. 整体评估：综合各项检查结果、症状及病史，才能准确判断是否进入肾衰。总之，仅双肾 GFR 低不能直接判定为肾衰，需进一步完善检查，密切观察，遵医嘱治疗。
许宗彦 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：高血压、糖尿病、支气管炎等疾病的诊断与治...
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回答4
你好；考虑是肾结石导致肾功能受损，建议你体外碎石治疗
李希弘 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长消化内科，呼吸内科常见病的诊治
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回答3
你好，考虑与糖尿病肾病无关，如有尿蛋白应该考虑的
谷魁广 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长内科，对脉管炎，肾病，胃病有丰...
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回答2
你好，建议再次检查空腹血糖，如果超出正常，考虑是糖尿病。
谷印亮 医师理疗科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：颈肩腰腿疼。
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回答1
你好，高血压也可能出现尿蛋白的，要注意复查，保护肾功能。
肖起涛 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：感冒、腹泻、心脑血管以及儿童缺钙、营养不...
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