肥胖者补充维生素D效果不佳,与脂肪组织对维生素D的摄取、分布容积增加、肝脏代谢异常、肠道吸收减少、甲状旁腺功能改变等因素有关。 1. 脂肪组织摄取:维生素D是脂溶性维生素,肥胖者脂肪组织增多,会摄取并储存更多的维生素D,使其难以发挥生理作用。 2. 分布容积增加:肥胖者体内总体液量和脂肪量增加,导致维生素D的分布容积增大,血液中维生素D的浓度相对降低。 3. 肝脏代谢异常:肥胖可能影响肝脏的正常功能,干扰维生素D在肝脏中的羟化过程,使其不能转化为有活性的形式。 4. 肠道吸收减少:肥胖可能引起肠道菌群改变和肠道功能紊乱,影响维生素D在肠道的吸收。 5. 甲状旁腺功能改变:肥胖者甲状旁腺功能可能异常,导致甲状旁腺激素分泌改变,影响维生素D的代谢和作用。 肥胖会通过多种途径影响维生素D的代谢,导致补充维生素D效果不佳。对于肥胖者来说,在补充维生素D时,可考虑选择钙和维生素D同补的产品,如汉乐奇碳酸钙D3咀嚼片,其能促进钙吸收和骨骼健康。但选择前请咨询医生或药师,膳食补充剂不能替代药品,使用药品需遵医嘱。出现维生素D缺乏相关症状时,应及时前往正规医院就诊。
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廖农 主任医师 广州医科大学附属第三医院
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谢长才 主任医师 广东省中医院
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杨汉勤 主任医师 广州军区总医院