糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,治疗方法包括控制血糖、控制血压、饮食调整、改善微循环、使用药物治疗等。 1.控制血糖:良好的血糖控制是关键。可使用胰岛素,如门冬胰岛素、甘精胰岛素等;口服降糖药,如二甲双胍、格列美脲等。患者应遵循医嘱,定期监测血糖。 2.控制血压:常用降压药有硝苯地平、厄贝沙坦、贝那普利等,将血压控制在理想范围,有助于延缓肾病进展。 3.饮食调整:限制蛋白质摄入,尤其是非优质蛋白。低盐、低脂饮食,避免高糖食物。 4.改善微循环:可使用胰激肽原酶肠溶片等药物,改善肾脏的血液循环。 5.药物治疗:根据病情,可能使用醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯;他汀类药物,如阿托伐他汀,调节血脂,保护肾脏。 糖尿病肾病的治疗需要综合多种方法,患者要积极配合医生,定期复查,以便及时调整治疗方案。同时,要保持良好的生活习惯,避免劳累和感染。
糖尿病肾病的具体治疗措施如下: 首先,应以预防为主,预防是最好的治疗:1.由于糖尿病肾病为高血糖引起,因此早期坚持长期严格控制血糖可预防糖尿病肾病。2.戒烟,治疗高血脂,降低饮食中蛋白含量。3.可应用一些抗血小板凝聚的药物,如阿司匹林。4.严格控制高血压,应争取使血压控制在16~17.3/10.6~11.3千帕(120~130/70~75毫米汞柱)。 其次,发生早期糖尿病肾病时,除了注意上述治疗外,还可应用血管紧张素抑制剂来减少尿中蛋白的含量,如应用开博通、依那普利、洛汀新等,如病人没有合并高血压应从小剂量开始。 第三,当发展至临床糖尿病肾病时,糖尿病肾病已经很难好转,此时应注意保护肾功能,防止发展为肾功能衰竭,并注意血压不应降得太低。
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