腹腔镜减重手术是一种通过微创手术方式帮助患者减轻体重的方法,主要包括术前准备、建立气腹、置入器械、切除或改道、缝合等步骤。 1.术前准备:患者需进行全面的身体检查,包括血常规、肝肾功能、心肺功能等,以评估手术风险。同时,还需调整饮食,控制血糖、血压等。 2.建立气腹:在腹部注入二氧化碳气体,创造操作空间。 3.置入器械:通过小切口插入腹腔镜和手术器械。 4.切除或改道:根据具体情况,可能切除部分胃或进行胃肠改道,减少食物吸收。 5.缝合:仔细缝合切口,确保伤口愈合良好。 腹腔镜减重手术是一项较为复杂但有效的减重手段,但术后仍需患者配合饮食和运动管理,以维持减重效果,并定期复查。
腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术:距贲门约5cm处切断胃体,远端胃采用闭合器闭合并旷置,距屈氏韧带约45cm处切断空肠.近端残胃和远端空肠行结肠前吻合,近端空肠在距胃一空肠吻合口约100cm处行端侧吻合。 袖状胃切除术:顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm幽门以上胃窦,沿胃长轴切除胃的大部,切除全部胃底,使残留的胃呈“香蕉状”,容积在60-80ml左右。 腹腔镜可调节胃束带术:胃上绑一个“绷带”,扼住胃的“喉咙”,形成一个小的胃囊及一个可调节的出口。 腹腔镜胆胰分流:先将胃远端切除,保留近端一体积为200—500ml的胃囊,然后将其与小肠末端250 cm处吻合,胆胰臂与距回盲瓣50 cm处的回肠吻合。 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术、袖状胃切除术和腹腔镜胆胰分流一般持续1-2个小时,腹腔镜调节胃束带术多可1个小时内完成。
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