糖尿病肾病病人本身的糖尿病并发症多见,尿毒症症状出现较早,应适当放宽肾脏替代治疗的指征。一般内生肌酐清除率降至10~15ml/min或伴有明显胃肠道症状、高血压和心力衰竭不易控制者即可进入维持性透析。血液透析与腹膜透析的长期生存率相近,前者利于血糖控制、透析充分性较好,但动静脉内瘘难建立,透析过程中易发生心脑血管意外;后者常选用持续不卧床腹膜透析(CAPD),其优点在于短期内利于保护残存肾功能,因不必应用抗凝剂故在已有心脑血管意外的病人也可施行,但以葡萄糖作为渗透溶质使病人的血糖水平难以控制。
你好,糖尿病肾病可分为5期,I期,为T1DM确诊时肾小球高滤过和肥厚增大。肾小球和肾脏体积增大是突出的表现。有一过性微量白蛋白尿,用胰岛素治疗后可以消失;Ⅱ期,有肾脏损害,但无临床征象。此期出现在糖尿病发病后二年,有些患者在这一阶段持续很多年,甚至终身;Ⅲ期,是糖尿病肾病的“高危期”,典型者是在患糖尿病10-15年以后。微量白蛋白尿不断加重。肾小球滤过率仍然是增高的;Ⅳ期,病程在15-25年以上,约40%%的T1DM患者发展到这一阶段;V期,为终末期肾衰,特点是普遍的肾小球毛细血管闭塞,伴有肾小球玻璃样变,肾小球滤过率已很低,氮质潴留,高血压明显。
你好,糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一.糖尿病肾病症状在初期一般不明显,随着病情的加重会出现以下症状:蛋白尿,糖尿病性肾病患者蛋白尿的严重程度多呈进行性发展,直至出现肾病综合征;浮肿 早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现.明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者;高血压在糖尿病性肾病患者中常见。
高蛋白饮食可加重肾小球的高滤过和高代谢,使肾单位的负荷增加,从而导致肾小球硬化,而...
周佩如 副主任护师 暨南大学附属第一医院
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周佩如 副主任护师 暨南大学附属第一医院
糖尿病肾病除了在饮食方面要注意以外还需要运动,适量的运动可以对该病的病情有帮助作用...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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周佩如 副主任护师 暨南大学附属第一医院
糖尿病肾病是常见的糖尿病并发症,是1型糖尿病的主要死亡原因。1型糖尿病自发病至出现...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
肾功能衰竭期:
1时常合并低钙高磷血症,可加重肾小球硬化,应给予低...
周佩如 副主任护师 暨南大学附属第一医院
早期糖尿病肾病的诊断方法包括查看糖尿病肾...
专家介绍,糖尿病肾病的治疗是一个比较漫长...
糖尿病肾病是糖尿病中较严重的慢性并发症之...
糖尿病肾病要注意去医院检查。专家提示,患...
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糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病的检查
糖尿病肾病的诱因:
糖尿病肾病饮食,对于糖尿病肾病患者来说,...
糖尿病肾病患者食疗粥