- Q：
类肺炎性胸腔积液如何诊断检查
- A：
一、诊断1.确定肺部炎症根据临床症状、体征和胸部X线检查诊断并不困难，肺部炎症包括细菌性肺炎，肺脓肿和支气管扩张感染。应尽早行痰培养和药敏，必要时行纤维支气管镜、环甲膜穿刺或经皮穿刺吸取分泌物培养，尽可能查明病原体，以指导临床治疗。2.确定有无胸腔积液对每一例肺炎患者最初的检查都要注意是否有类肺炎性胸腔积液的存在;确定是否有复杂性类肺炎性胸腔积液是非常重要的，因为胸腔内插管引流与否与其死亡率有关。...[详细]
- Q：
我在医院检查出得了肺炎支原体呈阳性，吃了半个月没好转，怎么回
- A：
检查肺炎支原体呈阳性，应该是肺部感染支原体引起的，支原体是界于细菌和病毒之间的病原体，治疗需要周期，不要心急。可以采取阿奇霉素等药物输液治疗观察，主要是大环内酯类和四环素类的抗菌药物治疗，至少要连续输液观察两周，两周后复查再考虑调整用药。注意身体保暖避免着凉，多吃些活血化瘀消炎的食物。[详细]
- Q：
布氏菌肺炎如何诊断检查
- A：
本病临床表现复杂，须与伴有发热、关节炎、睾丸炎、脑膜炎及肝脾肿大等多种疾病相鉴别，常见的有以下几种。1.肺结核活动性浸润型肺结核、干酪性肺炎与急性粟粒型肺结核，都可引起急性发热与肺部病变，但局限性症状如关节痛和神经痛不着，痰中可找到结核杆菌，结核菌素试验阳性，抗结核药物治疗有效。2.伤寒、副伤寒稽留热、玫瑰疹、出汗不着，肥达氏试验阳性，血培养分离为伤寒或副伤寒杆菌。3.疟疾发热急剧，周期性寒战，发...[详细]
- Q：
休克型肺炎如何诊断检查
- A：
一、检查1、X线胸片，肺部有炎性浸润阴影(应避免搬动宜床旁拍片)。2、病原学检查：应尽快做痰涂片和培养，明确致病菌。3、血白细胞计数和中性粒细胞多增高，可有核左移。4、血气分析PaO2，PH值，标准碳酸氢盐(SB)实际碳酸氢盐(AB)可降低，血清乳酸可增高呈代谢性酸中毒;重症可有尿常规和肝肾功能的损害。二、鉴别应与其他原因引起的休克相鉴别。[详细]
- Q：
乳汁吸入性肺炎如何诊断检查
- A：
检查1、外周血白细胞增多，中性粒细胞增多，有发绀者应随访血气检查。2、X线表现早期由于异物刺激支气管，发生痉挛，不为完全阻塞，X线表现为广泛的肺气肿和支气管炎性改变，肺门影增宽，肺纹理增粗或出现炎症的斑片影。反复吸入累及间质，形成间质性肺炎。鉴别与感染性气管炎、肺炎相鉴别。尤其是吸入史不明确、吸入量少时注意鉴别，注意咳嗽、发绀表现与进食的关系等有助鉴别。[详细]
- Q：
消散延迟性肺炎如何诊断检查
- A：
消散延迟性肺炎：有10%～20%肺炎患者其消散超出一般规律，但是如前所述，肺炎的自然病程受许多因素影响，有些规律尚未完全揭示，消散迟缓尚缺少精确定义，除消散迟缓外，还可能存在其他几种状态，即不消散，进展和复发。1.消散延迟性肺炎通常接受的定义为免疫健全肺炎患者经抗生素治疗热退，症状改善，而第4周胸部X线异常的消散不足50%，尽管X线上消散迟缓，但患者预后良好。根据炎症消散和纤维化程度不同，部分患者...[详细]
- Q：
水痘性肺炎如何诊断检查
- A：
水痘性肺炎的诊断：1.临床表现水痘的潜伏期为10一24日，水痘肺炎多见于成人水痘患者和免疫受损者，肺炎症状多发生于出疹后2—6日，也可出现于出疹前或出疹后10日。(1)常有高热，可达40℃，咳嗽、痰血或咯血和胸痛，严重时出现气急、进行性呼吸困难。严重者可致命。(2)继发细菌感染时咳脓性痰，约40%患者由于低氧血症出现发绀。严重时病情迅速恶化。肺内病变扩散产生严重动静脉分流而引起呼吸衰竭。(3)胸部...[详细]
- Q：
你好医生宝宝刚开始咳嗽检查是支原体肺炎由于不发烧就没有给他打
- A：
你好，你说的这个情况是需要注意消炎抗病毒抗过敏治疗的，加强营养，注意不能喝酒吃刺激辛辣食物的，需要锻炼身体，加强营养的，需要口服药物的。[详细]
- Q：
沙眼衣原体肺炎如何诊断检查
- A：
检查1.实验室检查①最可靠的方法是进行沙眼衣原体的培养，取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管吸出物、肺泡灌洗液等标本培养，新生儿沙眼衣原体肺炎可同时取眼结膜刮屑物培养和(或)涂片直接荧光法(DFA)检测沙眼衣原体。分离物可用沙眼衣原体种特异性单克隆抗体进行鉴定。②应用PCR试验对上述标本进行检测对诊断有很大帮助，但需要注意质量控制，防止出现假阳性结果。③微量免疫荧光试验(MIF)是目前国际上标准的且...[详细]
- Q：
免疫缺陷性肺炎 如何诊断检查
- A：
免疫缺陷性肺炎：检查1.免疫缺陷性肺炎及其类型的确定免疫缺陷性肺炎的及早诊断是十分重要的。只要能够早期确诊，给以相应的免疫治疗和合理的抗感染治疗，便有可能延长患者生存时间和改善生活质量。例如慢性肉芽肿病，曾经被认为是一种迅速致死性疾病，而现在通过合理的抗菌治疗结合外科引流，以及应用免疫调节剂干扰素，感染发生率和病死率已显著降低。有报道在普通易变性免疫缺陷从出现感染至确诊其免疫缺陷的存在相距长达10...[详细]
- Q：
米氏链球菌肺炎如何诊断检查
- A：
米氏链球菌肺炎：检查1.实验室检查细菌培养，本菌多为纯培养。2.其他辅助检查胸部X线检查，早期可正常，24h左右可出现片状阴影。诊断根据病史和临床表现有呼吸道症状，加之血培养阳性即可诊断。鉴别1、干酪性肺炎急性结核性肺炎临床表现与肺炎链球菌肺炎相似，X线亦有肺实变，但结核病常有低热乏力，痰中容易找到结核菌。X线显示病变多在肺尖或锁骨上下，密度不均，病久不消散，且可形成空洞和肺内播散。而肺炎链球菌肺...[详细]
- Q：
厌氧菌感染肺炎如何诊断检查
- A：
厌氧菌感染肺炎的诊断：1.发病诱因：口腔卫生不良、龋齿、牙龈炎、齿槽脓肿、化脓性扁桃体炎、异物吸入、癫痫大发作、酗酒、昏迷、呕吐，脑血管后遗症、假性球麻痹，发生误吸等。2.实验室检查：血白细胞增高，中性粒细胞增高。3.x线胸片：可见叶、段分布的实变阴影，其中可见单个或多个脓腔，壁厚，常有液平面，空腔大小不一，大者可达10cm以上，血行感染者可多发、斑片阴影，可融合。侵及胸膜者可有胸腔积液表现，可呈...[详细]
- Q：
卡氏肺囊虫肺炎如何诊断检查
- A：
诊断检查：一、X线片可见双侧弥漫性颗粒状阴影，自肺门向周围伸展，呈毛玻璃样，伴支气管充气现象，以后变成致密索条状，间杂有不规则片块状影。后期有持久的肺气肿，在肺周围部分更为明显。可伴纵隔气肿及气胸。二、实验室检查白细胞计数正常或稍高，约半数病例淋巴细胞减少，嗜酸粒细胞轻度增高。血气分析示显著的低氧血症和肺泡动脉氧压差加大，肺功能测试可见进行性减退。还可通过乳酸脱氢酶、CD4计数检测。可用支气管肺泡...[详细]
- Q：
嗜麦芽黄单胞菌肺炎如何诊断检查
- A：
一、检查白细胞分类计数Vartivarian的26例中有持续中性粒细胞减少者17例。细菌培养多为复合菌种，有细菌也有真菌。X线胸片早期多为斑片状段性肺炎或单侧大叶性肺炎，部分进展为两肺多发结节状浸润(有6例)。作者的24例中斑片影16例，纹理粗乱8例，球形影及脓肿4例，空洞1例，气胸2例。二、鉴别该菌对泰能的自然耐药习性成了筛选、鉴定该菌的方法之一。三、诊断早期多为斑片状段性肺炎或单侧大叶性肺炎，...[详细]
- Q：
巴斯德菌肺炎如何诊断检查
- A：
检查1.实验室检查痰、胸腔积液或血液标本可发现革兰染色阴性球杆菌，细菌培养阳性。2.其他辅助检查X线表现为一叶、多叶或弥散的不均匀浸润改变，累及肺基底部，上叶受累很少见，20%病例可累及胸膜，出现胸膜反应，但脓胸较少发生。诊断出血败血性巴斯德菌肺炎的临床表现没有特征性的改变，约50%的病例有动物接触史，好发于具有慢性肺疾病的病人，表现为原有基础疾病进一步加重。可疑病例，应作痰、胸腔积液或血液标本进...[详细]
- Q：
大叶性肺炎如何诊断检查
- A：
诊断1.本病好发于青壮年男性和冬春二季。2.起病前多有诱因存在，约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。3.血白细胞计数(10～20)×109∕L，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。4.痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。6.痰、血培养有肺炎球菌生长。7.胸部X线检早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段...[详细]
- Q：
葡萄球菌肺炎如何诊断检查
- A：
诊断：葡萄球菌感染的诊断主要依靠各种不同部位感染的临床表现和有关标本(血，脓液，痰，脑脊液，粪便，分泌物等)的涂片或培养找到病原菌，疖，痈，脓疱疮，睑腺炎，毛囊炎，甲沟炎等皮肤软组织感染易于辨认，一般不会造成误诊。1.有免疫功能低下的基础疾病，如糖尿痛、血液病、肝病、营养不良、洒精中毒、艾滋病等。常有皮肤感染灶(痈、疖、毛囊炎、蜂窝织炎、伤口感染)，2.起病急骤，临床中毒症状严重，高热、寒战、脚痛...[详细]
- Q：
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎如何诊断检查
- A：
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎：诊断依据病史、临床表现及辅助检查进行诊断，通常表现为对治疗无反应的肺炎。1.症状体征：起病较缓慢，有迁延性的呼吸道症状(发热、干咳、气急)、Velcro啰音，全身不适，体重下降。2.血象：血沉增快，白细胞轻中度升高，中性粒细胞升高，C-反应蛋白阳性。自身抗体常为阴性或弱阳性。BALF检查显示巨噬细胞减少，淋巴细胞、中性粒细胞和嗜酸粒细胞“混合性增多，巨噬细胞呈“空泡样...[详细]
- Q：
新生儿肺炎如何诊断检查
- A：
新生儿肺炎的诊断孕妇如产前曾发生过感染性疾病或胎儿曾发生过宫内窘迫，出生后的新生儿要警惕有产前感染性肺炎的可能。出生后肺炎诊断有赖于患儿的症状和体征，诊断虽较容易，但要注意病情的发展和并发症。新生儿肺炎的检查病毒性肺炎以间质改变炎主，细菌性肺炎以支气管肺炎为主，有时似肺透明膜病。衣原体肺炎以间质性肺炎伴局灶性浸润较我。新生儿肺炎时肺气肿较明显，有时造成纵隔疝。局部肺不张的发生率也较其他年龄为高。新...[详细]
- Q：
妊娠合并肺炎如何诊断检查
- A：
检查1.血常规检查血常规可有感染征象(白细胞总数、中性粒细胞增加，核型左移，可有中毒颗粒)。2.病原学诊断主要根据呼吸道分泌物、痰、血或胸腔积液的检查和培养;特异性抗体的检测，PCR检测出特异的病原体DNA等方法，双份血清抗体滴度有4倍增加，或单次效价1︰64以上有诊断价值。目前采用直接免疫荧光法的敏感性和特异性较高。3.胸部X线检查可了解肺炎涉及部位及程度，对估计病情及病原体有帮助。妊娠期一般不...[详细]
- Q：
衣原体肺炎如何诊断检查
- A：
一、X线检查CT肺炎呈广泛肺间质及肺泡浸润，常见过度充气;Cpn肺炎胸片无特异性改变，多见单侧下叶浸润，可并发胸腔积液。二、实验室检查周围血白细胞数一般在正常范围，CT肺炎少部分病例嗜酸粒细胞增多，血清IgM和IgG常增高。三、特异性检查1.直接涂片镜检取咽分泌物、痰、呼吸道粘膜等标本涂片，经Gimesa染色，原体显红色，始体呈深蓝色，沙眼衣原体包涵体用Lugod染色呈褐色。2.快速抗原检测可采用...[详细]
- Q：
小儿流行性喘憋性肺炎如何诊断检查
- A：
一、诊断典型的小儿流行性喘憋性肺炎临床表现与毛细支气管炎基本相同，有明显的喘憋和阵发性喘憋加重，但也可有些不同之处，例如小儿流行性喘憋性肺炎肺部炎症可能更重，年龄不仅小于2岁，2～4岁可占1/3，还有少数4岁以上患儿，关于发现小儿流行性喘憋性肺炎的流行，只要对小儿流行性喘憋性肺炎这一特殊类型肺炎有所认识，并不困难，发现流行的征兆如下：1.暴发流行特点在流行季节短期内出现大量以阵发性喘憋为特点的患儿...[详细]
- Q：
小儿卡肺囊虫肺炎如何诊断检查
- A：
一、诊断PC肺炎的确诊有赖于病原体的检出，目前应用最广泛的是经纤维支气管镜肺活检、经皮肺穿刺或开胸肺活检和支气管肺泡灌洗液检查，阳性率可达90%以上。依靠气管吸取物或肺活检组织切片染色见肺泡内泡沫状嗜伊红物质的团块中富含原虫，利用乌洛托品硝酸银染色，可查见直径6～8μm的黑褐色圆形或椭圆形的囊体，位于细胞外。囊虫染色法还有Toluidineblue，环六亚甲胺银，Grdm-WrightGrimss...[详细]
- Q：
新生儿感染性肺炎如何诊断检查
- A：
新生儿感染性肺炎：诊断：1.诊断依据(1)产前感染可有孕妇妊娠晚期感染或胎膜早破史;产时感染可有产程中吸入被病原菌污染的产道分泌物或断脐不洁史：产后感染多因密切接触者有呼吸道感染史，或病儿有其他部位感染史，或接受过侵入性操作史。(2)体温不升或发热、反应低下、拒奶、气急、口吐白沫、鼻翼扇动、呻吟、发绀、呼吸暂停及进行性呼吸衰竭等。(3)肺部闻及干、湿啰音，常于出生后l2～48h后开始出现。(4)x...[详细]
- Q：
小儿肺炎如何诊断检查
- A：
诊断根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。鉴别诊断小儿肺炎易与支气管炎、急性粟粒型肺结核、干酪性肺炎、支气管异物、毛细支气管炎等疾病相混淆。1、支气管炎：全身症状较轻，一般无呼吸困难及缺氧症状，肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音，不固定，常随咳嗽或体位的改变而消失。2、急性粟粒型肺结核：患儿发病急骤者常伴有高热，寒战，全身不适，气促，发绀等全身中毒症状，酷似支气管炎，但肺部往往无明显体征，或有细湿...[详细]
- Q：
小儿肺炎链球菌肺炎如何诊断检查
- A：
小儿肺炎链球菌肺炎：诊断标准1.病史特点：各年龄组均可患病，但以年长儿发病较多;多发生于冬，春季节或气候骤变时，发病前常有受凉，淋雨，饥饿，疲劳或上呼吸道病毒感染史。2.临床表现：根据x线检查可确诊。鉴别诊断1.与其他急性热病鉴别：如早期缺乏咳嗽和胸部体征，易与其他急性热病相混。2.中毒性脑病：少数患儿出现头痛，颈强直等脑膜刺激症状，如同时有呕吐，头痛，谵妄或惊厥及昏迷等中毒性脑病的表现，则应与中...[详细]
- Q：
卡氏肺孢子虫性肺炎如何诊断检查
- A：
卡氏肺孢子虫性肺炎：1.发病者素质①免疫功能低下或缺陷者易受感染，如早产儿、营养不良者、艾滋病、恶性肿瘤、白血病者等。②先天性免疫缺陷，如低球蛋白血症。③恶性肿瘤使用细胞毒药物及放射治疗者。④器官移植后长期用免疫抑制剂者。2.临床表现潜伏期40～50d。卡氏肺孢子虫性肺炎的诊断为进行性呼吸困难、气急、发绀、干咳、发热、胸痛或咳血。症状明显，而体征阴性或不明显，呈鲜明对照，此是特点。部分病人可听到少...[详细]
- Q：
产前、产时感染性肺炎如何诊断检查
- A：
诊断检查：实验室检查1.外周血检查白细胞数多数正常或<5×10^9/L.或>20×l0^9/L.LgM和C反应蛋白(CRP)升高。2.胃液检查出生后胃液涂片找到白细胞与病原体，提示可能有肺炎存在.如找到B族链球菌或埃希大肠杆菌，即肺炎的可能性增高，尤其是早产儿。3.气管分泌物出生后8小时内吸取气管分泌物涂片和培养也有帮助。4.血培养或脑脊液怀疑有肺炎的新生儿应做血培养。5.其他通过对流免疫电泳等检...[详细]
- Q：
小肠结肠炎耶尔森菌肺炎如何诊断检查
- A：
一、检查血或痰培养可阳性。痰中可发现革兰阴性杆菌。当有咽部感染时，咽部分泌物可发现致病菌。化脓性结节、腹水、关节腔积液标本有可能发现致病菌。X线胸片表现为结节性肺基底部致密灶，为败血症血行播散所致。按肺段分布的片状阴影表示为吸入性感染所致。广泛的模糊病灶表示有化脓性血栓形成。二、鉴别临床应与自限性胃肠炎和末端回肠腺体炎相鉴别。[详细]
- Q：
特发性间质性肺炎如何诊断检查
- A：
特发性间质性肺炎：特发性间质性肺炎的诊断检查：这类疾病早期统称为特发性间质性肺炎或特发性肺纤维化。胸部平片可见明显的肺损伤和瘢痕形成，但是在胸片上很难对不同类型的疾病进行鉴别。外科肺活检很难实施并且危险性较高，病理学资料主要来自尸检的标本。但有时尸检的结果也会导致误诊，这是因为所有不同类型的疾病最终都共同进展为非特异性的终末期肺病，因而失去鉴别诊断的价值。1969年，Liebow和Carringt...[详细]