宝宝支原体肺炎经雾化和吃药治疗后,白天咳嗽减轻但后半夜仍未改善,可能与炎症未完全控制、气道高反应、环境因素、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘等有关。 1.炎症未完全控制:支原体肺炎的治疗需要一定时间,若炎症尚未完全消除,咳嗽可能持续。此时需继续遵医嘱进行抗感染治疗,常用药物如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。 2.气道高反应:肺炎可能导致气道敏感性增高,易受刺激而咳嗽。可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇、特布他林。 3.环境因素:干燥、寒冷或空气质量差的环境可能刺激呼吸道。要保持室内适宜的温湿度,经常通风换气。 4.胃食管反流:夜间平卧时胃酸反流可能刺激咽部引起咳嗽。可调整饮食,避免睡前进食,必要时使用抑酸药,如奥美拉唑。 5.咳嗽变异性哮喘:部分支原体肺炎可能诱发咳嗽变异性哮喘。需进一步检查确诊,治疗药物有孟鲁司特钠等。 宝宝的情况需要综合考虑各种因素,家长应密切观察宝宝的症状,遵医嘱治疗,如有异常及时复诊。同时,要注意宝宝的护理,为其创造良好的康复环境。
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何美玲 主治医师 广州市中医医院