羟基维生素D偏低的原因有日照不足、摄入缺乏、吸收不良、需求增加、某些疾病影响等。 1. 日照不足:皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可转变为维生素D,若长期室内活动、防晒过度等,导致日照时间不够,维生素D合成减少。 2. 摄入缺乏:食物中维生素D含量有限,若饮食结构不合理,不常吃富含维生素D的食物如深海鱼、蛋黄等,易造成摄入不足。 3. 吸收不良:肠道疾病、肝胆疾病等会影响脂肪的消化和吸收,而维生素D是脂溶性维生素,脂肪吸收不良会导致其吸收减少。 4. 需求增加:儿童生长发育迅速、孕妇和哺乳期女性对维生素D需求增多,若未及时补充,易出现偏低情况。 5. 某些疾病影响:肾脏疾病会影响维生素D的活化过程,甲状旁腺功能减退等疾病也会影响维生素D的代谢。 羟基维生素D偏低可能由多种因素引起,发现偏低时应及时前往正规医院就诊,明确原因。可在医生指导下,通过增加日照、调整饮食、补充维生素D制剂等方式改善,如碳酸钙D3咀嚼片、维生素D滴剂、骨化三醇胶丸等。选择前请咨询医生或药师,膳食补充剂不能替代药品,具体用药需遵医嘱。
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谢长才 主任医师 广东省中医院
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