五个月宝宝维生素 D2 小于 22,D3 为 225,D2 + D3 为 225,仅依据这些指标不能直接确诊佝偻病。还需综合考虑宝宝的症状、体征、喂养情况、生长发育等。 1. 维生素 D 作用:维生素 D 能促进钙磷吸收和骨骼发育,缺乏时易导致佝偻病。 2. 诊断依据:除了维生素 D 指标,还需观察宝宝有无颅骨软化、方颅、鸡胸、肋骨串珠等骨骼改变,以及睡眠不安、多汗、易激惹等神经精神症状。 3. 喂养情况:母乳喂养或配方奶喂养是否充足,辅食添加是否合理。 4. 生长发育:宝宝的身高、体重增长是否正常。 5. 户外活动:宝宝户外活动时间是否足够,阳光照射能否促进自身维生素 D 合成。 6. 遗传因素:家族中是否有佝偻病病史。 综上所述,诊断佝偻病需要综合多方面因素。建议家长带宝宝到正规医院儿科就诊,由专业医生进行评估和诊断。若确诊,应在医生指导下及时补充维生素 D 和钙剂,调整喂养和生活方式。
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谢长才 主任医师 广东省中医院
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