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餐后2小时血糖稍高要治疗吗

转载 来源: 糖尿病网 2012/10/24 9:31:28 举报/反馈

  我们的回答是:餐后2小时血糖稍高即需及时治疗。

  糖尿病特别是2型糖尿病的发生发展是一个漫长的过程,早期都要经过糖耐量低减(IGT)阶段,即餐后2小时血糖≥7.8 毫摩尔/升而<11.1 毫摩尔/升阶段。伴餐后高血糖的糖耐量减低的发生率高,向2型糖尿病转变的百分率就高,且为发生心脑血管病变的重要危险因素。因而在人群中检出IGT者,积极进行防治,对减少2型糖尿病及大血管并发症的发生,具有重要的战略意义。

  对大量糖代谢异常者所作长期前瞻性研究证实,餐后血糖水平符合糖尿病诊断者易发生糖尿病性微血管病变(视网膜病变、肾脏病变), 当餐后血糖>11.1 毫摩尔/升时,若餐后2小时血糖降低2 毫摩尔/升, 总死亡可降低1/3左右。而符合IGT者,糖尿病性微血管病变少见,但大血管病变及有关风险因子在此阶段即已出现。当餐后血糖> 7.8 毫摩尔/升时,餐后2小时血糖降低2 毫摩尔/升,总死亡率可降低1/4左右。 目前研究发现,餐后血糖升高是心血管死亡的独立危险因素。餐后2小时血糖水平较空腹血糖能更好地预测冠心病的发病率,与全因死亡率和心血管病死亡率增高有关。

  在IGT阶段,如果采取一些干预措施,就能使IGT不向糖尿病转化,甚至倒退回正常糖耐量。在IGT人群中控制餐后高血糖可减少心肌梗死的发生率。

  最常采用降低餐后2小时血糖的简单方法,就是改变生活方式:合理科学饮食,持之以恒的运动,减肥降重轻身,特别是减少腹部脂肪,也是防治IGT的根本措施。如经上述治疗仍未控制餐后血糖,则需加用药物治疗。

  一般糖尿病人的血糖控制主要看空腹和餐后血糖值,两项都达标,才算控制的好,但所有糖尿病人都知道,要让这两项指标都符合要求,并不是一件容易的事情。

  大多数糖尿病人,甚至医生,往往只关注空腹血糖,而忽视了餐后血糖的控制。认识到餐后血糖控制的重要性,对糖尿病人的血糖的总体控制是很有帮助的。

(责编:严毓芳 )

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相关问答
Q:糖尿病症状是什么?

糖尿病的诊断需要有糖尿病症状以及空腹血糖、餐后血糖符合一定的标准才能确诊。至少根据你的血糖检测结果还不是糖尿病。糖尿病是空腹血糖超过7mmol/L,餐后2小时血糖超过11.1mmol/L,所以根据你的结果不是糖尿病。但是需要注意饮食,多运动,毕竟偏高。

Q:糖尿病的标准值是多少

当有糖尿病症状或怀疑自己患糖尿病时,应化验血糖。
(1)随机血糖即任何时间测得的血糖值,如>200mg/dl(
11.1mmol/L),证实有糖尿病。
(2)空腹血糖即隔夜空腹(至少8~10小时未吃任何东西)测得的血糖值。如>140mg/dl(
7.0mmol/L),且有糖尿病症状,证实有糖尿病①如没有症状,但空腹血糖>140mg/dl,服葡萄糖2小时后血糖>200mg/dl,证实有糖尿病②没有症状,而空腹白糖200mg/dl,如餐后1小时或3小时血糖>200mg/dl,可诊断。
③有症状,只要空腹血糖或餐后2小时血糖中一个异常,可以诊断根据你的检查结果来看,如果没有典型的症状,暂时还不能确诊为糖尿病。

Q:空腹血糖在7.5-8.5之间算糖尿病吗?

糖尿病被称为不死的癌症,由此可见,糖尿病对身体健康的影响有多大。对于众多的糖友而言,最痛苦的不是死亡,而是不能与其他人一样正常的饮食生活,时常受到糖尿病症状的干扰,严重的影响到了生活质量。 糖尿病的主要症状就是多饮、多尿、多食和消瘦、疲乏无等,此外,还有可能会出现视网膜病变、下肢溃疡、蛋白尿、心悸等症状。造成的病因主要是由遗传和环境因素决定,存在家族发病倾向,较难预防,不是简单的从饮食上控制就可以避免的。要确诊是否是糖尿病也不能仅仅从症状上去猜测,而是需要做专业的检测,诊断依据是典型糖尿病症状者,空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断;无症状者需空腹血糖≥7.0mmol/L和餐后两小时血糖≥11.1mmol/L才达到诊断标准。 由此可见,要确诊是否是糖尿病,有两个依据,就是有典型糖尿病症状者,只要满足空腹血糖≥7.0mmol/L,或者餐后两小时血糖≥11.1mmol/L其中一个条件,就可以诊断为糖尿病;但是无症状者要确诊糖尿病,是需要同时满足空腹血糖≥7.0mmol/L和餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,才可以确诊是否是糖尿病的。因此,空腹血糖在7.5-8.5之间是不是糖尿病,关键是看,有没有出现典型的糖尿病症状。如果出现,那么就是糖尿病,如果没有出现,要确诊是否是糖尿病,还是需要做糖耐量实验,检测一下餐后两小时血糖是否达到≥11.1mmol/L以上,这样才可以确定是否是糖尿病的。

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