痛风是常见的炎症性关节病，在西方国家男性的患病率约为 1%～2%。随着我国人民生活水平不断提高，痛风的患病率也呈逐年上升趋势，目前已经接近西方发达国家水平。但我国缺乏全国范围痛风流行病学调查资料，根据不同时间、不同地区报告的痛风患病情况来看，目前我国痛风的患病率约在1%～3%。痛风已成为威胁人类健康的重要问题。

国家风湿病数据中心网络注册及随访研究的阶段数据显示，截至2016年2月，基于全国27个省、市、自治区100家医院的6814例痛风患者有效病例发现，我国痛风患者平均年龄为48.28岁（男性47.95岁，女性53.14岁），逐步趋年轻化，男∶女比例为15∶1。超过50%的痛风患者为超重或肥胖。首次痛风发作时的血尿酸水平，男性为527 μmol/L，女性为516 μmol/L。

痛风患者最主要的就诊原因是关节痛（男性是41.2%，女性是29.8%），其次是乏力和发热。男女发病诱因有较大差异，男性患者最主要是饮酒诱发（25.5%），其次是高嘌呤饮食（22.9%）和剧烈运动（6.2%）；女性患者最主要是高嘌呤饮食诱发（17.0%），其次是突然受冷（11.2%）和剧烈运动（9.6%）。

痛风疾病症状难以预计，真正做到早发现、早诊断、早治疗，才是控制疾病的关键。而非药物干预与药物治疗在痛风患者的管理中是相辅相承的两个方面。

1.非药物干预是痛风治疗的基础和前提。

痛风患者要重视控制体重、规律锻炼、戒烟、严格限酒（尤其是啤酒），养成合理的饮食和生活习惯；要避免摄入富含高嘌呤的动物内脏、高果糖含量的甜食饮料和汽水；限制牛肉、羊肉、猪肉、高嘌呤含量的海鲜（沙丁鱼和贝壳类）、自然很甜的果汁；多食用低脂乳制品和蔬菜。

2.药物治疗是痛风治疗的核心。

（1）一般选择别嘌呤醇或非布索坦（非布司他），这两种黄嘌呤氧化酶抑制剂是降尿酸治疗的一线药物。

（2）降尿酸治疗也可以选择促尿酸排泄药物，丙磺舒是促进尿酸排泄的最佳药物选择，但肌酐清除率＜ 50 ml/min 的患者不宜使用，另外，有尿路结石病史的患者也不宜使用。

（3）对于血尿酸水平顽固升高的患者，可以考虑黄嘌呤氧化酶抑制剂（别嘌醇或非布索坦）和促尿酸排泄药物（如丙磺舒）联合治疗。

（4）急性痛风发作期的药物治疗，一般在关节炎发作24小时内开始治疗，发作前持续服用的降尿酸药物也继续服用。非甾体抗炎药（或环氧化酶-2 抑制剂）、全身用糖皮质激素和秋水仙碱是痛风关节炎急性发作期的一线推荐治疗用药。