1 型糖尿病患者在怀孕期间血糖控制至关重要。若使用诺和锐血糖控制不佳,能否加用拜糖苹,需综合多方面因素考量,如孕期血糖特点、药物安全性、个体身体状况、饮食和运动情况等。 1. 孕期血糖特点:孕期由于激素变化,血糖波动较大。胎盘分泌的激素可能导致胰岛素抵抗增加,使血糖控制难度加大。 2. 药物安全性:拜糖苹在孕期使用的安全性尚未完全明确。一般不建议孕期使用,以免对胎儿造成潜在风险。 3. 个体身体状况:包括胰岛功能、是否存在其他并发症等。若胰岛功能严重受损,可能需要调整治疗方案。 4. 饮食情况:饮食的质和量对血糖影响很大。应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则,控制碳水化合物摄入。 5. 运动情况:适当的运动如散步、孕妇瑜伽等有助于控制血糖,但要注意运动强度和时间。 总之,1 型糖尿病孕妇血糖控制不佳时,不应自行加用拜糖苹,应及时就医,医生会综合评估各方面因素,制定个体化的治疗方案,以确保孕妇和胎儿的健康。

建议使用二甲双胍或吡格列酮片治疗,定期复查,防止并发症的发生,控制饮食摄入量,荤素搭配采取生活方式的干预治疗,如总量控制,不要吃零食和甜食,适当运动减小腹围,树立信心,学会放松,保持良好心态

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