1.假性呕血和便血见于以下情况: (1)咽下母血:婴儿分娩时咽下母亲产道的污血或吸入母乳头部出血,作Apt试验可鉴别母血与新生儿自身的血。 (2)口鼻腔损伤出血咽入消化道。 2.新生儿出血症新生儿出血症系维生素K缺乏所致。多在生后2~3天出现呕血和便血,严重时可发生其他部位出血晚发性维生素K缺乏症,也可出现呕血、便血。 3.其他较少见的全身性出血性疾病如DIC新生儿血小板减少性紫癜及各种先天性凝血因子缺乏症等。 4.消化道疾病: 新生儿呕血和便血 (1)反流性食管炎:临床表现为顽固性呕吐,可有呕血或便血, 新生儿呕血和便血 常伴有营养不良和生长发育落后。 (2)应激性溃疡:缺氧、颅内高压、严重感染时可引起应激性溃疡,消化道出血。 (3)急性胃肠炎:多数病原引起的急性胃肠道炎症,除表现为发热、呕吐腹泻外,严重者可出现便血和呕血。 (4)肠梗阻:临床表现为呕吐、腹胀、呕血或便血。 (5)乙状结肠直肠及肛门疾病:多为息肉,肛门直肠瘘,肛裂引起血便。
呕血常见于上消化道出血,如胃溃疡,食管胃底静脉曲张出血等,建议去医院就诊。
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