多尿多喝水的症状可能由多种原因引起,包括脑部手术的影响,也可能与糖尿病、尿崩症、肾脏疾病、精神性因素等有关。 1.糖尿病:血糖升高导致渗透性利尿,出现多尿、多饮。患者常伴有多食、体重减轻等症状。治疗包括饮食控制、运动、药物治疗,如二甲双胍、格列齐特、胰岛素等。 2.尿崩症:抗利尿激素分泌不足或作用缺陷,导致大量低比重尿。治疗常用去氨加压素。 3.肾脏疾病:如慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎等,影响肾脏功能,导致尿液生成和浓缩异常。治疗需针对原发病,控制感染、改善肾功能等。 4.精神性因素:精神紧张、焦虑等可能引起习惯性多饮多尿。需调整心理状态,必要时心理治疗。 5.脑部手术影响:手术可能损伤下丘脑或垂体,影响抗利尿激素分泌和调节,从而导致多尿多喝水。治疗需根据具体损伤情况而定。 总之,多尿多喝水的原因较为复杂,需要综合症状、体征及相关检查明确诊断,然后采取针对性的治疗措施。

尿崩症是垂体后叶抗利尿激素缺乏,引起的排尿增多.本病是由于下丘脑—神经垂体部位的病变所致.主要临床表现为多尿,烦渴与多饮注意预防感染,尽量休息,适当活动.保持皮肤,粘膜的清洁,有便秘倾向者及早预防.少吃盐,治疗一般是激素替代治疗,可以选择(1)加压素水剂作用仅能维持3—6h,每日须多次注射,长期应用不便.主要用于脑损伤或手术室出现的尿崩症,皮下注射,每次5—10U. (2)鞣酸加压素注射液即长效尿崩停(5U/ml),肌肉注射,开始时每次0.2—0.3ml,以后根据尿调整剂量,作用一般可维持3—4d,具体剂量因人而异,用时应摇匀.慎防用量过大引起水中毒. (3)去氨加压素为人工合成的加压素类似药,鼻腔喷雾或滴入,每次5—10μg作用可维持8—20h,每日用药2次.此药抗利尿作用强,副作用少!为目前治疗尿崩症比较理想的药物,该药也有针剂可供皮下注射,近年来还有口服制剂,使用更为方便.
您好!尿崩症应该如何治疗:(一)水剂加压素尿崩症可用激素替代治疗 血管加压素口服无效 水剂血管加压素5~10U皮下注射 作用可持续3~6小时 这种制剂常用于神智不清的继发于脑外伤或神经外科术后起病的尿崩症患者的最初治疗 因其药效短 可识别神经垂体功能的恢复 防止接近静脉输液的病人发生水中毒 (二)粉剂尿崩症赖氨酸加压素是一种鼻腔喷雾剂 使用一次可产生4~6小时抗利尿作用 在呼吸道感染或过敏性鼻炎时 鼻腔粘膜水肿 对此类药物吸收减少 在这种情况下和意识丧失的尿崩症病人 应皮下注射脱氨加压素 (三)长效尿崩停长效尿崩停是鞣酸加压素制剂 每毫升含5U 从0.1ml开始 可根据每日尿量情况逐步增加到0.5~0.7ml/次 注射一次可维持3~5天 深部肌肉注射 注射前充分混匀 发勿过量引起水中毒 (四)人工合成DDAVP(1-脱氨-8-右旋-精氨酸血管加压素desmopresssin)DDAVP增加了抗利尿作用而缩血管作用只有AVP的1/400 抗利尿与升压作用之比为4000:1 作用时间达12~24小时 是目前最理想的抗利尿剂 1~4μ皮下注射或鼻内给药10~20μg 大多数病人具有12~24小时的抗利尿作用 (五)其他口服药物具有残存AVP释放功能的尿崩症病人 可能对某些口服的非激素制剂有反应 氯磺丙脲可刺激垂体释放AVP 并加强AVP对肾小管的作用 可能增加小管cAMP的形成 但对肾性尿崩症无效 200~500mg 每日一次 可起到抗利尿作用 吸收后数小时开始起作用 可持续24小时 氯磺丙脲可以恢复渴觉 对渴觉缺乏的病人有一定作用 此药有一定的降糖作用 但按时进餐可必免发生低血糖 其他副作用还有可引起肝细胞损害 白细胞减少 双氢克尿塞的抗利尿作用机理不明 起初作用为盐利尿 造成轻度失盐 细胞外液减少 增加近曲小管对水份的再吸收 使进入远曲小管的初尿量减少 增加近曲小管对水份的再吸收 使进入远曲小管的初尿量减少 确切机理不详 对肾性尿崩症也有效 可使尿量减少50%左右 与氯磺丙尿和用有协同作用 剂量50~100mg/d 分次服 服药时宜低盐饮食 忌喝咖啡 可可类饲料 安妥明能刺激AVP的释放 也可用于治疗尿崩症 100~500mg 每日3~4次 副作用有肝损害 肌炎及胃肠道反应 酰氨脒嗪也可通过刺激AVP的释放产生抗利尿作用 每日400~600mg有效 但此要有其他毒副作用而未广泛使用 继发性尿崩症应首先考虑病因治疗 如不能根治者也可按上述药物治疗
用过垂体后叶素或弥凝吗?做过限水加压实验吗?可能还要与精神性多饮,肾性尿崩,糖尿病鉴别最好去当地的大医院看看,可以去内分泌科看看!

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