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血糖 85mmol/L 患者意识改变时间及心跳骤停机制
疾病：糖尿病提问于 2025-03-31 10:37 -
病情描述：
一未知有糖尿病的患者,入院后测血糖为85mmol/l,接诊时已出现全身紫绀,昏迷,心电一直线,尚有微弱呼吸,但据家属讲病人在十分钟前意识尚清楚,请问血糖为85mmol/l的病人意识改变大约已经有多长时间?该家属说的十分钟前意识尚清楚有可能吗?另外请问该患者出现心跳骤停的机制是什么?
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回答2
血糖高达 85mmol/L 的患者出现意识改变的时间难以精确判断，可能受多种因素影响。心跳骤停的机制也较为复杂，包括高血糖毒性、代谢紊乱、心血管并发症等。 1. 意识改变时间：患者意识改变的时间取决于血糖升高的速度、机体的代偿能力以及是否存在其他基础疾病。如果血糖急剧升高，可能在短时间内就导致意识障碍；若机体有一定代偿能力或存在慢性高血糖基础，意识改变可能相对较晚。 2. 高血糖毒性：过高的血糖会对神经细胞产生直接毒性作用，影响神经功能，导致意识障碍。 3. 代谢紊乱：引起水电解质失衡，如高渗状态，影响细胞正常功能，进而影响大脑功能。 4. 心血管并发症：可能导致血管病变、心肌损伤，影响心脏泵血功能，脑部供血不足引起意识改变。 5. 炎症反应：诱发体内炎症反应，产生的炎症因子损害神经系统和心血管系统。 6. 胰岛素抵抗：加重代谢紊乱，影响细胞对葡萄糖的摄取和利用，进一步加重高血糖的危害。 总之，对于此类患者，需要综合多方面因素来评估意识改变的时间和心跳骤停的机制，并及时采取有效的治疗措施。
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- 纪立农 主任医师 内分泌科 北京大学人民医院 (三级甲等) 擅长：糖尿病，内分泌疾病。
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回答1
血糖为85mmol/l的病人意识改变,十分钟前意识尚清楚应该没有可能
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- 黄飞龙 医师 妇产科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长于妇科疾病的治疗
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