糖尿病患者脚后跟疼是何因及如何处理

糖尿病患者出现脚后跟疼，可能是由多种原因导致的，如糖尿病周围神经病变、足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、局部感染等。 1.糖尿病周围神经病变：长期高血糖会损伤神经，导致感觉异常和疼痛。可通过控制血糖、使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1 等来改善。 2.足底筋膜炎：长期站立或行走姿势不当等可引发，表现为足跟疼痛。治疗包括休息、热敷、物理治疗及口服非甾体抗炎药如布洛芬等。 3.跟骨骨刺：跟骨长期受到刺激形成骨刺，刺激周围组织引起疼痛。轻者可通过休息、理疗缓解，严重时可能需要手术治疗。 4.跟腱炎：过度运动或外伤等可导致，引起足跟后方疼痛。治疗包括休息、冰敷、使用止痛药物如双氯芬酸钠等。 5.局部感染：足部破损后感染，也会出现疼痛。需要抗感染治疗，如使用抗生素阿莫西林等。 糖尿病患者出现脚后跟疼，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意控制血糖，保持足部卫生，选择合适的鞋子，预防此类情况的发生。

糖尿病合并下肢血管、神经病变及细菌感染导致的足部疼痛、溃疡及肢端缺血坏疽等病变统称为糖尿病足。其病属中医“脱骨疽”范围。临床上常因发病快、病情重、治疗不及时等导致足趾缺血坏疽、致残。严重者合并感染败血症而死亡。1、取中药川椒20克、红花30克、丹参50克、川芎50克、透骨草20克、姜黄10克、附子10克、干姜10克，白芍30克，水煎，先熏双足，待水温适宜后，将双足浸泡药液内，每日1－2次，每次30分钟。每剂可连续外洗3日。本方对糖尿病患者预防糖尿病足的发生有良好的作用。2、取中药白矾15克、荆芥15克、防风15克、透骨草15克、艾叶15克、白芷10克、苍耳子15克、苍术15克、车前子15克、黄芩30克、连翘30克、红花15克，水煎外洗，一般每日一剂。本外洗方主要用于糖尿病足坏疽早期，在溃疡刚刚发生时使用。本方可促进溃疡迅速愈合。1.糖尿病足患者每天用温水(不是热水!)洗脚。2.糖尿病足患者洗脚擦干后用剪刀小心地修整趾甲，并把边缘磨光滑。如果因为趾甲太厚或看不清楚不能自己做，可以请足科医生进行修剪。3.糖尿病足患者对待鸡眼和老茧要轻柔。如果医生说不碍事，可以用磨石轻轻地磨平。千万不要使用鸡眼水、除茧剂或鸡眼膏，也不要用刀片切刮。4.糖尿病足患者长了疣不要自己处理，要去看医生。5.糖尿病足患者即便在屋内也要穿鞋袜。在床边准备拖鞋以便夜里起床时穿。6.糖尿病足患者穿鞋之前，检查鞋里有没有别针、硬币或小石子等可能伤害双脚的东西。7.选择有衬垫的袜子。挑选没有接缝或接缝光滑平坦的袜子。为糖尿病人或步行特制的袜子会更合适。必要的时候，及时更换新袜子以保证里面的衬垫合适。8.丢掉破旧的或衬垫磨损的袜子。9.糖尿病足患者不要使用热水袋或热水瓶暖脚。如果脚冷，可以穿上袜子或盖上毛毯。10.晚上去买鞋，因为这时的脚最大。当您试鞋的时候，穿上您最厚的带衬垫的袜子，这样您才能确定袜子在鞋里是合适的。摸一下鞋的里面，以确定没有皱纹或硬的接缝。一定不要希望鞋会穿大，它应该是一开始就是合适的、舒服的。11.对于运动，要选择合适的并有好的保护设计的运动鞋。(可以请专业的店员来帮助您)12.日常用鞋，选择平底鞋。最好是圆头、系带的皮鞋。如果工作允许，步行鞋是很好的选择。13.糖尿病足患者不要买高跟或尖头(会将压力集中到脚趾)的鞋，也不要买聚乙烯的或塑料的鞋子(因为它们不透气、不合脚)。14.逐渐适应新鞋。第一天只穿一小时，然后仔细检查双脚。15.医生指定的专用鞋或鞋垫，要每天穿用，放在鞋柜里是起不到保护作用的。减少足部感染机会的方法：16.糖尿病足患者不要在趾间使用护肤水或护肤霜。17.每天换穿干净的袜子。18.洗澡或淋浴之后，马上把脚擦干，包括趾间的部分。促进足部血液循环的方法：19.坐着的时候把脚抬高。20.糖尿病足患者不要让腿交叉过长时间。21.不要吸烟。22.不要穿吊带的或过紧的袜子，不要在腿上系弹力带。23.如果医生同意的话，糖尿病足患者可以适度散步。

第一肌肉劳损，第二肌炎，建议立即去医院做检查