糖尿病患者血糖控制不佳可能与多种因素有关,如饮食控制不佳、缺乏运动、药物不适合、存在并发症、心理因素等。 1. 饮食控制不佳:不合理的饮食结构,如高糖、高脂肪、高热量食物摄入过多,会影响血糖控制。应遵循低糖、低脂、低盐、高纤维的饮食原则。 2. 缺乏运动:运动量不足会导致血糖难以降低。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。 3. 药物不适合:个体对药物的反应存在差异。除了二甲双胍、格列本脲,还可考虑使用格列齐特、格列美脲、阿卡波糖等药物,但需在医生指导下调整。 4. 存在并发症:糖尿病可能引发肾病、心血管疾病等并发症,影响血糖代谢。需定期检查,及时发现和治疗并发症。 5. 心理因素:长期焦虑、紧张等不良情绪可能影响血糖。保持良好心态,有助于血糖稳定。 总之,对于血糖控制不理想的糖尿病患者,需要综合考虑多种因素,并在医生的指导下制定个性化的治疗方案。同时,要定期监测血糖,以便及时调整治疗措施。

建议您用中药调节血糖,或者胰岛素也可以的。珍芪降糖胶囊效果也不错,平时还是要控制好饮食的。医生询问:有没有出现糖尿病的并发症?

你好,糖尿病的治疗需要个体化,终身服药。在应用药物的同时还需要控制饮食。饮食方面避免摄入高糖食品如食用白糖、水果糖和含糖较多的糕点及罐头食品,适当多吃富含维生素较多的食物,如米糠、全麦、燕麦、猪肉、大多种类的蔬菜、牛奶等。但是包子、饺子带馅的食物不能吃,一次吃几个可以,这类东西升血糖的作用特别的快。适宜的体育运动,快走、慢跑都可。餐次方面建议少量多餐,维持血糖在一个平稳的水平。保证一日至少三餐。药物可以应用阿卡波糖、二甲双胍联合应用,必要时可以加服格列苯脲。如果血糖还不能很好的控制的话可以应用胰岛素。所有这些药物都必须长期服用。

我建议您打胰岛素,胰岛素可以很好的控制血糖,同时并发症还少,是比较理想的,费用也不是特别告,每月可能有500元左右吧。问题不大,只要控制好血糖就可以了,一般要控制空腹血糖在6左右才可以,您这血糖确实稍高,用胰岛素是可以控制的,到内分泌科开药。

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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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