血清检测胰岛素高，服二甲双胍 4 月无效咋办

血清检测胰岛素高，服用二甲双胍 4 个月无效果，可能是多种原因导致的，如胰岛素抵抗严重、存在其他内分泌疾病、生活方式未改善、药物剂量不足、个体差异等。 1. 胰岛素抵抗严重：当机体对胰岛素的敏感性严重下降时，单纯使用二甲双胍可能效果不佳。此时可能需要联合使用改善胰岛素敏感性的药物，如吡格列酮、罗格列酮等。 2. 存在其他内分泌疾病：某些内分泌疾病如库欣综合征、肢端肥大症等也会导致胰岛素升高。需要进一步检查明确，针对原发病进行治疗。 3. 生活方式未改善：若饮食不节制，高糖高脂饮食，缺乏运动，体重控制不佳，也会影响治疗效果。应调整饮食结构，增加运动量，控制体重。 4. 药物剂量不足：可能需要在医生的指导下适当增加二甲双胍的剂量，但要注意药物的不良反应。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同。如果上述方法均无效，可能需要更换治疗方案，如使用胰岛素增敏剂、GLP-1 受体激动剂等。 总之，对于血清胰岛素高且服用二甲双胍效果不佳的情况，需要综合分析原因，采取针对性的措施。同时，患者要严格遵医嘱进行治疗和调整生活方式。

你好：感谢您对有问必答的信任与支持糖尿病分Ⅰ型和Ⅱ型,如果确诊是1型建议肌注胰岛素治疗,如果是Ⅱ型糖尿病一般需要终身服用降血糖药物,注意密切观察空腹血糖的变化,合理控制饮食也至关重要,如果血糖不能很好的控制,也可以看中医,辨证治疗效果很好,祝你健康

详细情况请你咨询当地医师,因为每一个人的情况是不同的.感谢您对我们的支持!祝您健康!快乐到永远!

您好！根据您的描述及临床资料分析，考虑是胰岛素抵抗可能；建议您进一步检查看看。

您好：胰岛素过高会导致低血糖的发生，尤其在运动时，另外高胰岛素血症是冠心病、高血压、高血脂、Ⅱ型糖尿病、肥胖、脑卒中等共同的发病基础。治疗如下：加强体育锻练：体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性，降低体重，改善代谢，减轻胰岛素抵抗，使高胰岛素血症缓解，降低心血管并发症。改善饮食结构：如果人们的饮食结构都以高热量、高脂肪为主。而热量摄入过多超过消耗量，则造成体内脂肪储积引发肥胖。所以，饮食要多样化，以保持营养平衡，避免营养过剩。该病若要药物治疗，必须在医生指导下。边服药，边监测，以调节激素水平到健康指数范围内