确诊2年，主要用药瑞格列奈片0.5mg。..._即问即答

确诊2年，主要用药瑞格列奈片0.5mg。... 疾病：糖尿病提问于 2016-01-08 11:14: 病情描述：

确诊2年，主要用药瑞格列奈片0.5mg。身高168cm，现体重61kg，比2年前体重下降15斤。曾经治疗情况和效果：2012年8月2日做糖耐量化验，空腹5.79；30分10.56；60分14.12；120分12.06；180分9.48；此前每餐瑞格列奈片0.5mg；此后改为每餐前阿卡波糖片50mg。到10月24日重新做糖耐量，空腹6.93；30分12.37；60分17.10；120分15.26；180分12.09；增加胰岛释放；空腹36.9；30分132.7；60分237.3；120分249.7；180分192.5.此后改为优泌乐25早上8单位；晚上6单位。此后检测午餐后血糖在11个左右，晚餐后8个左右，其中检测一次半夜和早晨比前一天晚餐后高！1月11日化验糖化蛋白7.2比8月2日5.8高了很多。此间饮食和锻炼自我感觉挺注意的想得到怎样的帮助：近期晚上睡觉不好，总做梦。体重有一点下降。针对目前的情况，下步如何调整，我想适当增加体重？万分感谢！！

回答1
患者男性，35岁，糖尿病2年，血糖控制欠佳，先后应用瑞格列奈、阿卡波糖降低餐后2小时血糖，目前应用优泌乐降糖治疗。您好，依据您描述的病情，结合您的年龄，您的血糖控制不好，需要调整降糖方案。建议应用诺和锐餐前皮下注射、甘精胰岛素晚上6点半皮下注射控制餐后及空腹血糖，每天4次注射胰岛素，可以模拟正常人自然胰岛素分泌规律，待血糖控制良好后，再改为每天注射2次或口服药治疗。另外，饮食控制也很重要。
张伟林 门诊科 山西省中医食管癌研究所 (一级)
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回答2
不建议你长期的用西药治疗，西药对身体的肾脏功能损害很大，只会加重肾脏的代谢功能，在临床上中药治疗比较好，“降纤清毒疗法”，通过静脉输入血液。该针剂特有的生物活性酶能激活患者体内的活化因子，溶解血栓，达到清除血粘、排血毒、调血压、降血脂，疏通微血管循环的目的。
刘浩庆 医师全科 肇庆市大旺开发区医院 (一级) 擅长：内科常见病多发病的诊断、治疗有较全面了解...
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回答3
晚上总做梦，是压力和体力的过度消耗建议你放宽心，多多的锻炼，并且注意休息，心里健康很重要
李华卿 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长中医内科，妇科，老年病等疾病的...
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