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晚餐前打胰岛素且用拜唐苹，空腹血糖仍高原因？
疾病：糖尿病提问于 2025-03-05 11:51 -
病情描述：
昨天晚餐前血糖11.8打胰岛素优泌林70/3012单位,晚餐结束后1小时45分左右出现冒汗.全身乏力手抖晚餐后2小时血糖4.9,3小时后血糖5.9,4小时后血糖6.8,晚上12点血糖7.3,凌晨3点血糖8.3,今天早上空腹21点。用药情况为早上胰岛素16单位晚餐前12单位3餐均有吃一个拜唐苹，请医生帮忙诊断。我为什么空腹血糖高，餐前血糖高于餐后血糖
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回答3
空腹血糖高且餐前血糖高于餐后血糖可能由多种因素导致，如药物作用时间、黎明现象、苏木杰反应、饮食和运动不合理、胰岛素抵抗等。 1.药物作用时间：优泌林 70/30 可能无法持续覆盖夜间到清晨的时间段，导致空腹血糖升高。 2.黎明现象：人体在黎明时分，生长激素、皮质醇等激素分泌增加，导致血糖升高。 3.苏木杰反应：夜间低血糖后，身体出于自我保护，会反射性地使血糖升高。 4.饮食和运动不合理：晚餐后运动量过大或饮食结构不合理，可能影响血糖。 5.胰岛素抵抗：长期患病，身体对胰岛素的敏感性下降，胰岛素降糖效果不佳。 综上所述，需要综合分析多种因素来明确空腹血糖高的具体原因。建议监测夜间血糖，调整饮食和运动，必要时在医生指导下调整胰岛素用量或更换药物。
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回答2
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回答1
需要进一步检查胰岛功能试验看看，这个对于用不用激素是很关键的
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