糖尿病是一种常见的代谢性疾病,其发病机制复杂。小姨处于糖尿病早期,能否使用胰岛素治疗,需综合多方面因素判断,包括血糖水平、胰岛功能、并发症情况、患者身体状况和治疗意愿等。 1. 血糖水平:若小姨的血糖较高,单纯口服降糖药难以控制,可能需要胰岛素治疗。 2. 胰岛功能:通过检查评估胰岛分泌胰岛素的能力,若功能较差,胰岛素治疗可能更适合。 3. 并发症情况:如有糖尿病肾病、视网膜病变等并发症,胰岛素有助于减少并发症的进展。 4. 患者身体状况:若小姨存在其他严重疾病影响口服降糖药的使用,胰岛素可能是较好选择。 5. 治疗意愿:小姨对治疗方式的接受程度和生活便利性的考虑也会影响治疗决策。 总之,小姨早期糖尿病是否使用胰岛素治疗,需要综合评估上述因素,并在医生的指导下制定个体化的治疗方案。同时,要注意饮食控制、适量运动和定期监测血糖。
您好:提倡早期使用胰岛素:传统治疗2型糖尿病方法是先饮食、运动治疗,无效后用口服降糖药,再无效用胰岛素,已延续了几十年。这种方法主要是应用磺脲药,刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以降低血糖。然而忽视了长期刺激带病工作的胰岛细胞,使其得不到充分休息,会导致胰岛功能的过早衰竭,并发症提前出现。那么理想的治疗方案应该是在降低血糖的同时,尽量保护胰岛细胞功能。于是就出现了早期使用胰岛素替代治疗的方法。它的益处是:可以纠正体内胰岛素的不足,降低高血糖对β细胞的毒性作用,改善内源性胰岛素的分泌,抑制肝糖输出降低清晨高血糖,提高周围组织对胰岛素的敏感性,使已经受损的胰岛细胞得到休息,残存胰岛功能得到恢复,如此可以延缓疾病进展。祝您早日康复!

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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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