血糖控制不理想时,是否需要搭配其他药物,取决于多种因素,如血糖波动情况、胰岛功能、饮食运动控制、有无并发症、药物耐受性等。 1. 血糖波动情况:如果血糖经常波动较大,除了目前的药物,可能需要加用阿卡波糖、格列齐特等药物来帮助稳定血糖。 2. 胰岛功能:若胰岛分泌功能较差,可能要考虑使用胰岛素进行治疗。 3. 饮食运动控制:饮食不合理或运动量不足也会影响血糖控制。应遵循低糖、低脂、适量蛋白的饮食原则,并保证每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动。 4. 有无并发症:存在糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症时,治疗方案可能需要调整,如加用胰激肽原酶肠溶片等改善微循环的药物。 5. 药物耐受性:对当前使用的药物耐受性不好,可能需要更换为其他降糖药,如格列美脲等。 总之,血糖控制不佳时是否需要搭配其他药物,需要综合多方面因素来判断。建议患者及时到正规医院就诊,完善相关检查,由医生根据具体情况制定个体化的治疗方案。同时,患者要严格遵循医嘱,注意饮食和运动管理,以更好地控制血糖。

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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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