76 岁老人患糖尿病 15 年,现脚红肿且血糖升高,还伴有动脉粥样硬化、斑块、血管壁加厚及肾功能受损等情况。可能的原因包括血糖控制不佳、血管病变、感染、肾脏功能影响及其他未知因素。 1. 血糖控制不佳:长期糖尿病可能导致胰岛素抵抗或胰岛功能减退,使血糖难以控制。应调整胰岛素用量和种类,同时注意饮食和运动。 2. 血管病变:动脉粥样硬化和斑块形成会影响脚部血液循环,导致红肿。可使用他汀类药物(如阿托伐他汀)稳定斑块,抗血小板药物(如阿司匹林)预防血栓。 3. 感染:脚部红肿可能存在感染,需进行血常规等检查明确,如有感染,使用抗生素(如头孢呋辛)治疗。 4. 肾脏功能影响:肾功能受损会影响药物代谢和血糖调节。治疗时要注意选择对肾脏影响小的药物。 5. 其他未知因素:如免疫因素、局部创伤等,需进一步排查。 老人的情况较为复杂,需要综合治疗和密切监测。建议到正规医院内分泌科就诊,遵循医生的治疗方案,以改善病情,提高生活质量。
你好,根据你的情况血糖结果,还是比较高的,建议口服二甲双胍和格列奇特,如果服药效果不好需要注射胰岛素。平时注意控制饮食,戒烟酒,尽量减少面食的摄入,低脂低糖摄入,多食用蔬菜,加强体育锻炼,保持良好的心态,定期监测血糖,保持血糖的平稳医生询问:

您好:不要盲目用药,糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.提倡早期使用胰岛素:传统治疗2型糖尿病方法是先饮食,运动治疗,无效后用口服降糖药,再无效用胰岛素,已延续了几十年.这种方法主要是应用磺脲药,刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以降低血糖.然而忽视了长期刺激带病工作的胰岛细胞,使其得不到充分休息,会导致胰岛功能的过早衰竭,并发症提前出现.那么理想的治疗方案应该是在降低血糖的同时,尽量保护胰岛细胞功能.于是就出现了早期使用胰岛素替代治疗的方法.它的益处是:可以纠正体内胰岛素的不足,降低高血糖对β细胞的毒性作用,改善内源性胰岛素的分泌,抑制肝糖输出降低清晨高血糖,提高周围组织对胰岛素的敏感性,使已经受损的胰岛细胞得到休息,残存胰岛功能得到恢复,如此可以延缓疾病进展.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
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蔡德鸿(已故) 无相关医院
磺脲类药物是临床上使用最广泛的药物,这类药物主要的作用机理是刺激β细胞分泌更多的胰...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
实际上有一个非常简单的方法,就是每人都要定期的称自己的体重。国外有一个研究表明,经...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
平时要监测的血糖,一定你平时生活状态下的一个血糖,包括去医院去监测,不能你去医院里...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
我们现在的观念也是这样的,糖尿病主要还是预防和延缓并发症的发生。那无论我们是控制血...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院