我母亲患糖尿病10年,近一月来开始用胰岛素:医院给用诺合灵50R。每天早22个单位,晚16-18个单位,但血糖控制并不理想。近几天空腹血糖11.5左右,餐后15-18左右。请问:1.我母亲用药的剂量是否很大?还能加大剂量吗?2.这种药是不是不适合她,有必要换其它药物吗?
糖尿病患者使用胰岛素控制血糖不理想,可能与多种因素有关,如胰岛素剂量、饮食控制、运动情况、药物敏感性、合并疾病等。 1. 胰岛素剂量:目前使用的剂量不一定过大,调整剂量需综合考虑。要评估患者的血糖波动规律、胰岛功能、体重等。不能随意加大剂量,以免出现低血糖等不良反应。 2. 饮食控制:饮食不规律或不合理会影响血糖。应控制碳水化合物摄入,均衡营养,避免高糖、高脂肪食物。 3. 运动情况:运动量不足或运动时间不合适也会影响血糖。适当增加运动量,如散步、慢跑等,有助于控制血糖。 4. 药物敏感性:个体对诺合灵 50R 可能不敏感。可在医生指导下考虑更换为甘精胰岛素、地特胰岛素、门冬胰岛素等。 5. 合并疾病:如患有高血压、高血脂等,会影响血糖控制。需同时治疗合并疾病,以改善血糖。 总之,对于血糖控制不佳的情况,应及时就医,在医生的综合评估下调整治疗方案。同时,患者要保持良好的生活习惯,积极配合治疗。
糖尿病患者使用诺和灵 50R 后血糖控制不理想,可能与药物剂量、个体差异、饮食运动、合并疾病、胰岛素抵抗等有关。 1. 药物剂量:目前的剂量可能需要调整,但调整需在医生指导下进行。剂量过大或过小都可能影响血糖控制。 2. 个体差异:不同患者对同一种药物的反应不同。可能需要考虑更换胰岛素类型,如甘精胰岛素、地特胰岛素、门冬胰岛素等。 3. 饮食运动:不合理的饮食结构和缺乏运动也会导致血糖波动。要控制碳水化合物摄入,增加蔬菜和蛋白质的比例,并保持适量运动。 4. 合并疾病:若患者同时患有其他疾病,如感染、甲状腺功能异常等,也会影响血糖。需治疗合并症以改善血糖控制。 5. 胰岛素抵抗:长期患病可能导致胰岛素抵抗。可加用二甲双胍、吡格列酮等增加胰岛素敏感性的药物。 总之,对于血糖控制不佳的情况,应及时就医,综合评估各方面因素,制定个体化的治疗方案。同时,患者要密切监测血糖,遵循医嘱调整治疗。
二甲双胍类药物现在临床用的最多,这类药物由于有些患者可能会出现胃肠道的反应,因此一...
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