内分泌科专家,您好:我父亲现年68岁了,身体一直很健康,两年前,他出现手脚,身体表面麻的感觉.我们怀疑他是不是血糖高,后来到医院去检查,查了空腹血糖和餐后血糖,较正常稍高,分别为6.9及9.7,医生也没诊断他是糖尿病,此后一直让他控制饮食,没服药.可手脚,身体表面麻的感觉一直存在.我们也时常让他去查血糖,变化不大,一直就是稍高.他不愿复药,说天天顿顿复药,太可怕了.最近他觉得麻的更厉害了,有时还觉胀痛.我们怀疑是血糖可能加高了,可空腹血糖查下来,仍是6.5,比正常上线稍高一点.
我想请问他是否需要服药,如果需要,应该复什么药?
老人血糖稍高且出现手脚及身体麻木、胀痛,是否需要服药要综合多方面因素判断,包括血糖控制情况、症状严重程度、有无并发症、身体基础状况、个人意愿等。 1. 血糖控制情况:虽然目前空腹血糖为 6.5,但如果通过饮食控制仍无法稳定在正常范围,可能需要药物干预。 2. 症状严重程度:麻木、胀痛症状加重,提示可能存在神经损伤,需要考虑用药。 3. 有无并发症:检查是否有糖尿病相关的微血管、大血管并发症,如有,应用药。 4. 身体基础状况:评估肝肾功能、心血管功能等,以确定适合的药物。 5. 个人意愿:充分尊重老人意愿,向其说明用药的必要性和安全性。 综合考虑上述因素,建议带老人到医院进行全面检查,如糖化血红蛋白、神经电生理检查等,由医生根据检查结果和老人的具体情况决定是否用药以及用何种药物。常用的降糖药物有二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等,但药物使用需遵医嘱。
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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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