72 岁糖尿病患者腿部水肿一周左右,可能与糖尿病肾病、心功能不全、下肢静脉回流障碍、低蛋白血症、药物副作用等有关。 1.糖尿病肾病:长期糖尿病可损伤肾脏,导致蛋白从尿中丢失,引起低蛋白血症,出现水肿。治疗上需控制血糖、血压,使用降糖药如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等,还可能用到沙坦类或普利类降压药减少尿蛋白。 2.心功能不全:糖尿病易并发心血管疾病,心功能减退时,血液回流受阻,可导致下肢水肿。治疗包括改善心功能,如使用地高辛、呋塞米、螺内酯等药物。 3.下肢静脉回流障碍:如静脉血栓、静脉曲张等,影响血液回流,引发水肿。治疗可能包括抗凝药物如华法林、利伐沙班,以及手术治疗等。 4.低蛋白血症:糖尿病患者营养吸收不良或蛋白丢失过多,可致低蛋白血症,引起水肿。需补充蛋白质,必要时输注人血白蛋白。 5.药物副作用:某些降糖药或降压药可能导致水肿。必要时调整用药。 总之,糖尿病患者出现腿部水肿,原因较为复杂,应及时到医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
二甲双胍类药物现在临床用的最多,这类药物由于有些患者可能会出现胃肠道的反应,因此一...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
磺脲类药物是临床上使用最广泛的药物,这类药物主要的作用机理是刺激β细胞分泌更多的胰...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
实际上有一个非常简单的方法,就是每人都要定期的称自己的体重。国外有一个研究表明,经...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
现在都有很多手段,比如说无创的心脏检查、ct的检测,可以看看你有没有血管的并发症,...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
平时要监测的血糖,一定你平时生活状态下的一个血糖,包括去医院去监测,不能你去医院里...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
我们现在的观念也是这样的,糖尿病主要还是预防和延缓并发症的发生。那无论我们是控制血...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院