空腹血糖高而饭后两小时正常,可能是由多种因素导致的,如药物影响、黎明现象、苏木杰现象、肝糖原输出过多、睡眠不足等。 1.药物影响:某些药物可能会影响血糖的代谢。例如,糖皮质激素类药物如泼尼松、地塞米松,以及噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪等,可能导致血糖升高。 2.黎明现象:由于清晨生长激素、皮质醇等激素分泌增多,引起空腹血糖升高。 3.苏木杰现象:夜间发生低血糖,机体出于自我保护,反射性地引起清晨血糖升高。 4.肝糖原输出过多:肝脏在空腹时持续输出过多的糖原,导致空腹血糖升高。 5.睡眠不足:长期睡眠不足会影响身体的代谢功能,使得血糖调节紊乱。 6.胰岛素抵抗:身体细胞对胰岛素的敏感性下降,影响了血糖的利用和降低。 总之,出现空腹血糖高而饭后两小时正常的情况,需要综合考虑多种因素。建议及时就医,进行相关检查,如糖化血红蛋白测定、夜间血糖监测等,以明确原因,并在医生的指导下采取相应的治疗措施。同时,要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、规律作息等。
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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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