老人膝关节严重磨损且有基础病，能换膝吗？_即问即答

老人膝关节严重磨损且有基础病，能换膝吗？ 疾病：糖尿病提问于 2024-12-01 14:09: 病情描述：

老人膝关节承重面完全磨坏软骨基本磨损殆尽多年积水水肿，有糖尿病并且肾功能不理想，请问适合人工换膝？

回答1
老人膝关节承重面完全磨坏、软骨基本磨损殆尽、多年积水水肿，同时患有糖尿病且肾功能不理想，这种情况下能否进行人工膝关节置换手术，需要综合多方面因素考虑，包括患者的整体健康状况、血糖控制水平、肾功能损伤程度、手术风险以及术后康复能力等。 1. 健康状况评估：全面检查老人的心、肺等重要脏器功能，确定其能否耐受手术创伤。 2. 血糖控制：若血糖过高，会影响伤口愈合和增加感染风险，术前需将血糖控制在合理范围。 3. 肾功能考量：肾功能不理想可能影响麻醉药物代谢和术后药物使用，需谨慎评估。 4. 手术风险：包括术中出血、神经损伤、血管损伤等风险，要充分权衡利弊。 5. 术后康复：老人的身体机能和依从性对术后康复效果至关重要。综合来看，老人的情况较为复杂，需要多学科医生共同评估，制定个性化的治疗方案。如果经过评估认为手术风险可控，且预期能显著改善生活质量，人工换膝手术是可以考虑的。但最终决策应基于详细的检查和专业医生的建议。
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