-
糖尿病六年伴蛋白尿一年，腿脚浮肿咋治
疾病：糖尿病提问于 2024-11-28 15:07 -
病情描述：
健康咨询描述：有糖尿病六年，一年前发现有蛋白尿
曾经的治疗情况和效果：今年三月在县级医院治疗十五天未见效果，现在腿脚俘肿想柯大夫帮您解决什么问题：治疗化验、检查结果：
-
回答1
糖尿病患者出现蛋白尿且伴有腿脚浮肿，可能是糖尿病肾病、低蛋白血症、心血管疾病、下肢血管病变、药物副作用等原因引起。需要综合考虑患者的具体情况进行治疗。 1.糖尿病肾病：长期高血糖损伤肾脏微血管，导致蛋白尿和浮肿。治疗重点是控制血糖、血压，使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如依那普利、缬沙坦等，延缓肾病进展。 2.低蛋白血症：大量蛋白尿导致蛋白丢失，引起胶体渗透压下降，出现浮肿。可补充优质蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类。 3.心血管疾病：糖尿病易并发心血管疾病，心功能不全可导致下肢浮肿。需改善心功能，常用药物有呋塞米、螺内酯等利尿剂。 4.下肢血管病变：血管狭窄或阻塞影响血液回流，造成浮肿。可通过改善循环的药物治疗，如前列地尔。 5.药物副作用：某些降糖药或降压药可能引起浮肿。必要时调整药物。 糖尿病患者出现这些症状应引起重视，及时就医，完善相关检查，明确病因，制定个体化的治疗方案。同时要注意饮食控制，适当运动，定期复查。
-
- 魏林 主任医师 心内科四病房 哈尔滨市第一医院 (三级甲等) 擅长：冠心病、急性心肌梗死的介入性治疗;擅长急...
-
-
二甲双胍类药物在什么时候吃？
二甲双胍类药物现在临床用的最多，这类药物由于有些患者可能会出现胃肠道的反应，因此一...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
-
磺脲类降糖药在什么时候服？
磺脲类药物是临床上使用最广泛的药物，这类药物主要的作用机理是刺激β细胞分泌更多的胰...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
-
日常生活如何发现体重有无超标？
实际上有一个非常简单的方法，就是每人都要定期的称自己的体重。国外有一个研究表明，经...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
-
糖尿病并发症筛查有哪些手段？
现在都有很多手段，比如说无创的心脏检查、ct的检测，可以看看你有没有血管的并发症，...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
-
糖尿病患者去医院复查要注意什么？
平时要监测的血糖，一定你平时生活状态下的一个血糖，包括去医院去监测，不能你去医院里...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
-
为什么糖尿病患者还要控制血脂和血压？
我们现在的观念也是这样的，糖尿病主要还是预防和延缓并发症的发生。那无论我们是控制血...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
