52 岁男外伤后瞳孔异常未好转，怎么办？_即问即答

52 岁男外伤后瞳孔异常未好转，怎么办？ 疾病：糖尿病提问于 2024-11-28 15:18: 病情描述：

年龄:52 性别:男去年年底12月11号发生一次轻微车祸做了两次ct都没有伤颅内就是右耳后有一肿块左脸部锉伤严重造成左眉头上方额头缝针7针下嘴唇内侧缝3针当时左眼脸肿了没有觉得伤了眼球伤好后才发现眼睛的情况县级眼科医生做相关检查后确定是外伤引起的瞳孔不能够正常收缩放大建议自己锻炼恢复现在没有明显好转请问需要做进一步的其他的检查治疗吗恳请赐教过往史:糖尿病

回答1
外伤后瞳孔不能正常收缩放大，恢复不佳，可能与神经损伤、肌肉功能障碍、眼部炎症、糖尿病影响、恢复时间不足等有关。 1.神经损伤：外伤可能导致控制瞳孔收缩的神经受损。可通过神经电生理检查评估，治疗上使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.肌肉功能障碍：眼部肌肉受损影响瞳孔功能。进行眼部肌肉功能检查，治疗以康复训练为主。 3.眼部炎症：受伤后可能引发炎症，影响瞳孔。通过眼部检查确定，使用抗炎眼药水，如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等。 4.糖尿病影响：糖尿病患者伤口恢复较慢，可能影响眼部恢复。控制血糖水平，遵医嘱使用降糖药，如二甲双胍、格列美脲等。 5.恢复时间不足：眼部损伤恢复需要一定时间。继续观察，注意眼部休息和保护。总之，对于这种情况，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，采取针对性的治疗措施。同时，患者要保持良好的心态，积极配合治疗。
徐志雄 副主任医师中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)
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