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32 岁女性糖尿病，吃药还是打胰岛素？
疾病：糖尿病提问于 2024-12-04 16:04 -
病情描述：
我是该吃药还是打胰岛素好？
病友年龄:32
病友性别:女
病友症状说明:
半年瘦了12斤，多饮，多食，到医院检查空腹血糖15.8，尿糖加2，吃药格列齐特片和盐酸二甲双胍片一周，空腹血糖11.9，饭后14.3，尿糖正常。医生建议住院打胰岛素。
曾经治疗情况和效果:
爸爸和爷爷有糖尿病史
想柯大夫帮您解决什么问题:
我是继速吃药还是打胰岛素？吃药能降吗？胰岛素要打多久？有没有依赖性？
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回答1
对于 32 岁女性糖尿病患者，是选择吃药还是打胰岛素，需要综合考虑多种因素，如血糖控制情况、胰岛功能、并发症风险、药物耐受性以及患者的生活方式等。 1. 血糖控制情况：如果口服药物如格列齐特片和盐酸二甲双胍片治疗后，血糖仍未达标，如空腹血糖持续高于 7.0mmol/L，餐后血糖高于 10.0mmol/L，可能需要考虑胰岛素治疗。 2. 胰岛功能：通过检查评估胰岛分泌胰岛素的能力。若胰岛功能较差，自身分泌胰岛素不足，打胰岛素可能更有利于血糖控制。 3. 并发症风险：存在糖尿病肾病、视网膜病变等并发症，或者有心血管疾病的高危因素，早期使用胰岛素有助于减少并发症的发生。 4. 药物耐受性：部分患者可能对口服降糖药有不良反应，如胃肠道不适等，影响治疗依从性。 5. 生活方式：如果患者生活不规律，难以按时服药，胰岛素可能是更好的选择。 总之，糖尿病的治疗方案应个体化。患者应与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合自己的治疗方法。同时，无论选择哪种治疗方式，都要注意饮食控制、适量运动，并定期监测血糖。
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