控制血糖较好的药物有哪些？

控制血糖的药物种类较多，其疗效因个体差异而异。常见的有二甲双胍、格列美脲、胰岛素、达格列净、阿卡波糖等。 1. 二甲双胍：它是 2 型糖尿病治疗的一线用药，可改善胰岛素抵抗，减少肝糖输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。 2. 格列美脲：属于磺酰脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用。 3. 胰岛素：适用于 1 型糖尿病、口服降糖药效果不佳的 2 型糖尿病等，能直接补充体内胰岛素的不足。 4. 达格列净：通过抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白 2，促进尿糖排泄，降低血糖。 5. 阿卡波糖：主要作用于肠道，延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。 糖尿病患者选择降糖药物需综合考虑病情、年龄、并发症等因素，在医生指导下用药。

控制血糖较好的药物有二甲双胍、磺脲类药物、格列奈类药物、α - 葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素等。 1. 二甲双胍：通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖，是治疗 2 型糖尿病的一线用药。 2. 磺脲类药物：主要作用为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，如格列本脲、格列齐特等，能有效降低空腹血糖和餐后血糖。 3. 格列奈类药物：作用机制与磺脲类相似，但起效快、作用时间短，可有效控制餐后高血糖，如瑞格列奈、那格列奈。 4. α - 葡萄糖苷酶抑制剂：通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖，常用药物有阿卡波糖、伏格列波糖。 5. 胰岛素：包括短效、中效、长效及预混胰岛素，适用于 1 型糖尿病、口服降糖药效果不佳或存在严重并发症的 2 型糖尿病患者。 不同的降糖药物有不同的作用机制和适用人群，在选择药物时需综合考虑患者的病情、年龄、肝肾功能等因素。使用药物控制血糖时，务必遵医嘱。