老人患糖尿病伴晚间脚痛，病因是什么？_即问即答

老人患糖尿病伴晚间脚痛，病因是什么？ 疾病：糖尿病提问于 2024-12-04 18:22: 病情描述：

大夫好,我妈一向身材较差,前年开始晚间脚痛难以入睡,并常常会脚盘发热,发热过后就的痛,常常痛得非常厉害,必须用好的止痛药才有效,这两年来入住大医院几次,被确诊为神经末梢炎,老人家还犯有糖尿病....平时有服降糖药,目前白天较好,一上床躺下半个钟就开始疼痛,但又不是天天如此,有时又不痛....辛苦大夫分析一下到底什么病引起晚间脚痛....

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老人有糖尿病且晚间脚痛，可能由糖尿病神经病变、下肢血管病变、痛风、腰椎间盘突出、骨质疏松等因素引起。 1.糖尿病神经病变：长期高血糖会损伤神经，导致感觉异常和疼痛。可通过控制血糖、营养神经药物如甲钴胺、维生素 B₁等治疗。 2.下肢血管病变：糖尿病易引发血管狭窄或堵塞，影响脚部供血，产生疼痛。需改善循环，如使用前列地尔。 3.痛风：尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在关节，可导致疼痛。治疗药物有非布司他、苯溴马隆等。 4.腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，引起下肢放射性疼痛。可通过理疗、牵引等保守治疗，严重时手术。 5.骨质疏松：骨量减少，骨骼脆弱，也可能引起脚部疼痛。补充钙剂和维生素 D 有一定帮助。总之，多种原因可能导致老人晚间脚痛，需要综合检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意控制血糖，保持良好的生活习惯。
杨桂芳 副主任医师介入治疗 北京友谊医院 (三级甲等)
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