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糖尿病患者一定终身用药吗？如何区分 I 型和 II 型？
疾病：糖尿病提问于 2024-12-04 17:22 -
病情描述：
糖尿病终身离不开药吗？怎样判断患上了I型还是II型？ 他们有什么区别？
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回答1
糖尿病患者是否终身用药取决于多种因素，如病情严重程度、胰岛功能状况、治疗效果等。I 型和 II 型糖尿病在发病机制、症状、治疗等方面存在差异。 1. 终身用药因素：病情严重时，胰岛功能很差，可能需要终身用药。但通过饮食、运动等控制良好，胰岛功能有改善，用药可能调整。 2. I 型糖尿病特点：自身免疫导致胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏，发病年龄小，起病急，症状明显，需终身依赖胰岛素治疗。 3. II 型糖尿病特点：胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，多在中年发病，症状相对较轻，早期可通过饮食、运动和口服降糖药控制，病情进展可能需胰岛素。 4. 诊断方法：检测胰岛自身抗体、胰岛素和 C 肽水平、血糖变化等有助于区分。 5. 治疗差异：I 型主要用胰岛素，如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。II 型可先选二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等，控制不佳再用胰岛素。 总之，糖尿病的治疗需综合考虑多种因素，患者应在医生指导下规范治疗，定期复查，以控制病情，预防并发症。
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