肾阳虚合并糖尿病患者服用龟鹿补肾丸期间,需重点监测空腹及餐后血糖、尿微量白蛋白水平、血压这三项核心指标,以保障用药安全及合并症管理效果。 1. 空腹及餐后血糖:龟鹿补肾丸为温补类中成药,具有补肾壮阳、益气血等功效。糖尿病患者血糖调节能力受损,该药物中的温补成分可能影响机体糖代谢,导致血糖波动。若血糖控制不佳,易引发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,或加重神经病变、视网膜病变等慢性并发症。定期监测空腹血糖(反映基础血糖状态)和餐后2小时血糖(评估餐后血糖控制情况),可及时发现血糖异常。 2. 尿微量白蛋白:糖尿病患者长期血糖升高易损伤肾小球,引发糖尿病肾病。龟鹿补肾丸虽能补肾,但用药期间需关注肾脏功能变化。尿微量白蛋白是早期糖尿病肾病的敏感指标,通过监测可早期发现肾脏损伤,避免病情进展至肾功能不全或衰竭阶段。 3. 血压:肾阳虚患者可能存在血压不稳定情况,温补类药物可能导致血管收缩,使血压升高。高血压是糖尿病常见合并症,两者并存会显著增加心脑血管事件(如脑卒中、心肌梗死)风险。定期监测血压,有助于维持血压在目标范围,降低并发症风险。 综上,肾阳虚合并糖尿病患者服用龟鹿补肾丸时,监测空腹/餐后血糖、尿微量白蛋白及血压十分重要,可及时发现药物影响及病情变化。必须遵医嘱进行监测,如有指标异常或用药疑问,应及时咨询医生或药师,不可自行调整用药方案。
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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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