老年糖尿病患者脚疼,可能是糖尿病周围神经病变、下肢血管病变、足部感染、痛风、骨质疏松等因素引起。 1. 糖尿病周围神经病变:长期高血糖会损害周围神经,导致脚部出现疼痛、麻木等症状。可使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等药物营养神经。 2. 下肢血管病变:糖尿病会引起下肢血管狭窄或堵塞,影响血液循环,导致脚疼。可应用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等药物改善循环。 3. 足部感染:脚部皮肤破损后易引发感染,出现红肿热痛。需要使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等控制感染。 4. 痛风:糖尿病患者易合并痛风,尿酸盐结晶沉积在脚部关节,引起剧痛。可使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物降低尿酸。 5. 骨质疏松:老年人骨量流失,易患骨质疏松,导致脚部疼痛。可补充钙剂、维生素D,应用阿仑膦酸钠等药物治疗。 老年糖尿病患者脚疼原因多样,治疗需针对病因。出现脚疼症状应及时就医,遵医嘱检查治疗。
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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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