糖尿病患者血糖不稳定且出现无痛血尿 10 天,CT 显示膀胱壁高密度影,不一定就是膀胱癌,还可能有膀胱炎、膀胱结石、膀胱憩室、膀胱内凝血块、膀胱良性肿瘤等情况。 1.膀胱炎:炎症刺激可导致膀胱壁充血、水肿,出现类似表现。常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗以抗感染为主,如头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.膀胱结石:结石摩擦膀胱壁可引起损伤。多伴有排尿中断、疼痛。可通过膀胱镜碎石或取石。 3.膀胱憩室:膀胱壁局部薄弱向外膨出。一般无症状,憩室较大或合并感染时可有症状。严重时需手术治疗。 4.膀胱内凝血块:血尿后形成的凝血块可能附着在膀胱壁。通过膀胱冲洗或自行排出。 5.膀胱良性肿瘤:如膀胱乳头状瘤等。多为良性增生。可通过手术切除。 总之,仅根据目前的检查结果不能确诊为膀胱癌,需要进一步做膀胱镜检查、病理活检等明确诊断,以便制定合适的治疗方案。
患者的情况,现在的情况,是否为癌变不好说,建议提取组织进行化验,根据检查结果来判断的,现在血糖过高,是需要控制血糖的,平时的饮食要以清淡为主,不可以吃含糖量过高的食物。
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蔡德鸿(已故) 无相关医院
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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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