糖尿病心脑血管病变的诊断检查:①血压。②踝肱指数(AB1)。③心率、心律。④颈静脉充盈、端坐呼吸、唇发绀、肝脾肿大及下肢水肿等心功能不全的表现。⑤神经定位体征及神志改变。⑥下肢皮肤温度、皮肤颜色、动脉搏动减弱或消失,下肢溃疡、坏死。三,进一步检查①空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白。②血脂分析。③心电图、运动心电图和24h动态心电图。④心脏彩超及左心功能。⑤颈动脉、下肢动脉血管彩超。⑥冠脉造影。⑦颅脑CT或MRI。糖尿病心脑血管病变的诊断如病史中曾出现心绞痛、心肌梗死或心力衰竭者(隐匿性冠心病可无症状),心电图、心脏彩超等有相应的心肌缺血或梗死的表现,或冠状动脉造影显示有管腔狭窄(≥50%)者,可诊断为糖尿病伴冠心病。糖尿病确诊后至少每年评估心血管病变的危险性,评估的内容包括:当前或以前心血管病病史;年龄;腹型肥胖;常规的心血管危险因素(吸烟、血脂异常和冠心病家族史);血脂谱和肾脏损害[低高密度脂蛋白(HDL)胆固醇、高甘油三酯和尿白蛋白排泄率增高等];心房颤动(可导致脑栓塞)。糖尿病心脑血管病变的鉴别诊断:应与脑栓塞、颅内肿瘤、血栓闭塞性脉管炎、更年期综合征等相鉴别。
二甲双胍类药物现在临床用的最多,这类药物由于有些患者可能会出现胃肠道的反应,因此一...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
磺脲类药物是临床上使用最广泛的药物,这类药物主要的作用机理是刺激β细胞分泌更多的胰...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
实际上有一个非常简单的方法,就是每人都要定期的称自己的体重。国外有一个研究表明,经...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
现在都有很多手段,比如说无创的心脏检查、ct的检测,可以看看你有没有血管的并发症,...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
平时要监测的血糖,一定你平时生活状态下的一个血糖,包括去医院去监测,不能你去医院里...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
我们现在的观念也是这样的,糖尿病主要还是预防和延缓并发症的发生。那无论我们是控制血...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院