八十多岁糖尿病老人脑梗后无法吞咽，用华法林钠片有效吗？_即问即答

八十多岁糖尿病老人脑梗后无法吞咽，用华法林钠片有效吗？ 疾病：糖尿病提问于 2024-10-24 15:51: 病情描述：

我奶奶八十多岁了，有糖尿病，最近脑梗引发不能正常进食了，无法吞咽食物，用华法林钠片会有缓解作用吗？

回答1
八十多岁的糖尿病老人脑梗后无法正常吞咽食物，使用华法林钠片是否有效不能一概而论。这取决于脑梗的类型、病情严重程度、患者的整体健康状况、是否存在出血风险以及治疗时机等多种因素。 1. 脑梗类型：如果是缺血性脑梗，且处于合适的治疗时间窗内，华法林钠片可能有一定作用，但并非首选药物。如果是出血性脑梗，则不能使用。 2. 病情严重程度：轻度脑梗患者可能通过治疗改善症状，包括恢复吞咽功能，但严重脑梗可能效果不佳。 3. 整体健康状况：患者年龄大且有糖尿病，身体机能较差，可能影响药物的疗效和耐受性。 4. 出血风险：华法林钠片使用过程中可能导致出血，需评估患者的出血风险。 5. 治疗时机：脑梗后的治疗时机非常关键，早期治疗效果通常较好，晚期使用华法林钠片可能效果有限。总之，对于这位老人的情况，不能单纯依靠华法林钠片来解决吞咽问题。需要综合评估，制定个体化的治疗方案。可能会联合使用改善脑循环、营养神经等药物，如银杏叶提取物片、甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊等。同时，建议在正规医院的神经内科进行全面评估和治疗。
邢学法 主治医师外科 冠县辛集中心卫生院 (一级)
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