糖尿病治疗存在哪些棘手难题？

糖尿病治疗面临诸多困难，包括患者依从性差、病情复杂多样、药物副作用、并发症影响、治疗费用负担等。 1.患者依从性差：部分患者难以长期坚持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、规律作息等，影响血糖控制效果。 2.病情复杂多样：糖尿病分为 1 型和 2 型，且个体差异大，治疗方案需因人而异，增加了治疗难度。 3.药物副作用：如磺脲类药物可能导致低血糖，双胍类药物可能引起胃肠道不适。 4.并发症影响：糖尿病易引发心脑血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症，治疗时需综合考虑，增加了复杂性。 5.治疗费用负担：长期用药、定期检查以及并发症的治疗，给患者带来较大的经济压力。 总之，糖尿病治疗的困难较多，但通过患者提高自我管理意识，医生制定个性化治疗方案，以及社会各界的支持，有望更好地控制病情，提高患者生活质量。

人们至今尚未彻底了解糖尿病极为复杂的发病过程，因此尚未找到根治糖尿病的方法，这就意味着所有糖尿病患者都需要终身接受治疗。即使在发达国家，也有约2 / 3 的患者得不到有效管理。我国糖尿病的控制状况更不容乐观，相关调查表明，仅有25%的糖尿病患者血糖达标。目前糖尿病治疗的一大困局就是患者依从性较差。糖尿病知识缺乏是影响病人治疗依从性的主要因素，如病人不知道进食水果也会产生热量，病人缺乏用药知识而导致用药时间错误、自行停药、经常漏服药者或自行购买广告药品服用等等。这就需要对患者进行系统的糖尿病健康教育。越来越多的研究表明，患者健康教育是慢性疾病控制中的一项基本措施，也是治疗成败的关键。多项大型循证医学研究证明，血糖过高可加速心血管和微血管并发症的发生、加快动脉粥样硬化的发展。