中医络病理论怎样用于糖尿病的治疗

中医络病理论认为糖尿病的发生与络脉瘀阻、气阴两虚、燥热内生、痰湿内阻、肝郁气滞等有关。治疗时会综合运用多种方法，包括中药调理、针灸通络、饮食调节、运动辅助、情志疏导等。 1.络脉瘀阻：采用活血化瘀的方法，常用药物如丹参、赤芍、桃仁等。 2.气阴两虚：以益气养阴为主，如黄芪、麦冬、生地等。 3.燥热内生：清热润燥，可选用知母、石膏、天花粉。 4.痰湿内阻：化痰祛湿，如茯苓、泽泻、陈皮。 5.肝郁气滞：疏肝理气，例如柴胡、郁金、青皮。 中医络病理论治疗糖尿病注重整体调理和个体差异，通过综合治疗改善患者的症状和体质，预防并发症。但糖尿病患者在治疗过程中需定期监测血糖，遵循医嘱，保持良好的生活习惯。

我国年龄标化的糖尿病患病率为9.7%，糖尿病前期患病率为15.5%，目前有9240万成年人患病，1.47亿成年人处于糖耐量降低阶段，成为糖尿病庞大的后备军，可见糖尿病已成为我国亟待解决的重大公共卫生危机。　　糖尿病属中医消渴病范畴，汲取近代名医张锡纯“消渴一证，古有上中下之分，谓其证皆起于中焦而及于上下”学术思想，吴以岭教授提出以络病理论为指导提出消渴(糖尿病)从“脾”论治新观点。　　“起于中焦”指由于脾失健运导致机体水液代谢与输布、饮食精微转输与利用的紊乱及不平衡状态所致，探讨脾主运化失常与胰腺功能障碍之间的相关性对2型糖尿病发病的影响，进而探讨“及于上下”与脾失健运痰瘀阻络导致糖尿病全身脏腑组织并发症的内在机制与治疗。　　把从“脾”论治与传统上、中、下三消临床分证相结合，更全面的揭示了消渴病位、病程、病势与临床证治规律。制定“健脾运津”治疗原则，把益脾气、养脾阴、畅脾气、温脾阳、泄脾热、通脉络、升清气有机结合，使津自生，力自达，研制出津力达颗粒。　　基础研究表明其可有效保护糖尿病大鼠胰岛组织结构和功能，增加糖尿病大鼠胰腺组织胰岛素表达，改善胰岛素抵抗。临床研究表明该药可升高胰岛素水平和C-肽水平，恢复胰岛素第一时相分泌高峰，升高β 细胞功能指数降低胰岛素抵抗指数，降低血糖达标天数。　　结合国家973计划项目——基于微血管病变性疾病的营卫“由络以通、交会生化”研究，探讨“孙络—微血管”在心脑血管、糖尿病等重大疾病中的发病机制和通络干预作用，将进一步探讨作为胰岛β细胞赖以生存的基础环境——胰岛微循环结构与功能障碍在2型糖尿病发病中的影响，为“通脉络、运脾津”治疗2型糖尿病及其并发症提供研究依据，有可能为2型糖尿病这类重大疾病防治提供新的研究思路，从而发挥中医药优势提高临床治疗水平。