糖尿病和肺结核双向筛查具有重要意义,涉及检查项目、筛查流程、注意事项、筛查结果解读以及对后续治疗的影响等。 1.检查项目:包括血糖检测(如空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白)、结核菌素试验、胸部 X 光或 CT 检查、痰涂片和培养等。 2.筛查流程:先进行基本信息登记,然后依次进行各项检查,等待检查结果。 3.注意事项:筛查前需保持正常饮食和作息,避免剧烈运动和情绪波动。 4.筛查结果解读:不同的检查结果有不同的意义,如血糖异常可能提示糖尿病,结核相关检查阳性可能提示肺结核感染。 5.对后续治疗的影响:根据筛查结果,制定针对性的治疗方案。 总之,糖尿病和肺结核双向筛查有助于早期发现疾病,及时采取治疗措施,改善患者预后。
肺结核人群中筛查糖尿病相对比较简单,费用较低,因为现在血糖仪已经走进家庭,一次血糖测定的费用约10元人民币,而在糖尿病人群中筛查肺结核费用可能就要高些,因为痰菌阳性不太容易找到,而且痰菌阳性并不能确认是否有活动性肺结核,还需要其他辅助检查。 难点在于活动性肺结核的确诊及鉴别诊断,在确诊前的这些检查对于患者来说是个不小的负担,少则百元多则数百元甚至更高。
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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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