糖尿病、高血压、肥胖症患者在一定条件下可以进行透析血管通路的介入治疗,但需要综合评估患者的具体病情,包括血糖、血压控制情况、肥胖程度、血管条件等。 1. 血糖控制:若糖尿病患者血糖长期控制不佳,可能导致血管病变,增加介入治疗的难度和风险。但如果通过药物(如二甲双胍、胰岛素、格列齐特)将血糖控制在合理范围,可提高治疗的可行性。 2. 血压状况:高血压患者若血压不稳定,可能影响介入治疗效果和术后恢复。使用降压药(如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦)使血压达标,有助于进行该治疗。 3. 肥胖程度:过度肥胖可能导致手术操作空间受限,增加并发症风险。适当减轻体重能改善手术条件。 4. 血管条件:评估血管的弹性、狭窄程度、有无血栓等。血管条件较好的患者更适合介入治疗。 5. 整体健康状况:患者的心肺功能、肝肾功能等也会影响治疗决策。 综上所述,糖尿病、高血压、肥胖症患者并非绝对不能进行透析血管通路的介入治疗,关键在于全面评估患者的病情和身体状况,权衡利弊,制定个体化的治疗方案。
应该说糖尿病,高血压,肥胖症患者,正好是介入治疗的最好的一个优势所在,就是如果是外科存在这种合并症的病人,我刚才说了,如果是外科手术的话,他需要全麻,需要更大的一个创伤,比如说外科切开它,有伤口愈合,如果是糖尿病病人,伤口愈合是延迟的,高血压病人要需要很好的,心肺功能才能承受外科的麻醉,介入它本身是局麻,加一个微创的一个手术,所以它对这些病人来说,是非常适应的,当然我刚才也说了,心功能不全的病人,我们要慎重的去做好,术前的准备工作,调整好病人的心功能,才能进行治疗。
二甲双胍类药物现在临床用的最多,这类药物由于有些患者可能会出现胃肠道的反应,因此一...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
磺脲类药物是临床上使用最广泛的药物,这类药物主要的作用机理是刺激β细胞分泌更多的胰...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
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蔡德鸿(已故) 无相关医院
现在都有很多手段,比如说无创的心脏检查、ct的检测,可以看看你有没有血管的并发症,...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
平时要监测的血糖,一定你平时生活状态下的一个血糖,包括去医院去监测,不能你去医院里...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
我们现在的观念也是这样的,糖尿病主要还是预防和延缓并发症的发生。那无论我们是控制血...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院