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糖尿病伴脑梗塞患者小便失禁如何有效治疗？
疾病：糖尿病提问于 2017-09-26 10:29 -
病情描述：
糖尿病、脑梗塞住院治疗，康复出院，精神有点呆滞，血糖值10左右，09年春节期间停止注射胰岛素2个月。出现小便失禁，血糖升高到44，同时在次诱发脑梗塞。入院治疗，病人出现酸中毒，小便中有酮体，休克3天。经过一段时间的治疗，血糖降至5到8，现任在注射胰岛素，早12晚10单位。小便仍然失禁，请问有无更好的方法治疗？
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回答1
糖尿病伴脑梗塞患者出现小便失禁，可能与神经损伤、血糖控制不佳、泌尿系统问题、脑部病变及心理因素等有关。 1.神经损伤：糖尿病和脑梗塞都可能损伤控制排尿的神经。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等，促进神经修复。 2.血糖控制不佳：高血糖会加重神经和血管损伤。严格控制血糖，规律注射胰岛素，并监测血糖变化。 3.泌尿系统问题：如尿路感染、膀胱功能障碍等。进行尿液检查，若有感染，使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛等治疗。 4.脑部病变：脑梗塞可能影响排尿中枢。通过改善脑循环、营养脑细胞等治疗，药物如银杏叶提取物、胞磷胆碱等。 5.心理因素：患者可能因疾病产生焦虑、抑郁等情绪，影响排尿控制。进行心理疏导和支持治疗。 对于糖尿病伴脑梗塞后小便失禁的患者，需要综合考虑多种因素，采取针对性的治疗措施。同时，患者要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。治疗过程中应密切观察病情变化，定期复查，根据治疗效果调整治疗方案。
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