2 型糖尿病患者是否可以使用胰岛素？

2 型糖尿病患者在某些情况下可以使用胰岛素，如口服降糖药效果不佳、出现严重并发症、处于应激状态、初诊时血糖过高、妊娠期间等。 1. 口服降糖药效果不佳：经过多种口服降糖药联合治疗后，血糖仍不能达标，此时可加用胰岛素。 2. 出现严重并发症：如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等，使用胰岛素有助于控制血糖，延缓并发症进展。 3. 处于应激状态：如发生严重感染、创伤、大手术等，身体处于应激状态，血糖波动大，胰岛素能有效控制血糖。 4. 初诊时血糖过高：糖化血红蛋白大于 9%或空腹血糖大于 11.1mmol/L，使用胰岛素可快速控制血糖，保护胰岛功能。 5. 妊娠期间：为了避免口服降糖药对胎儿产生不良影响，多使用胰岛素控制血糖。 总之，2 型糖尿病患者能否使用胰岛素需要综合考虑多种因素，应由医生根据患者的具体情况进行评估和决策。患者应积极配合医生治疗，定期监测血糖，以达到良好的血糖控制效果。

2型糖尿病旧称非胰岛素依赖型糖尿病。目前认为，随着病情的进展，2型糖尿病患者胰岛素内分泌功能趋于衰竭，因此，也需要补充胰岛素。在最新的糖尿病分型命名中，已取消了非胰岛素依赖型这一分型术语。一般认为，2型糖尿病患者在下列情况下需要使用胰岛素：　　1合并急性代谢紊乱。如酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷、乳酸酸中毒等。　　2合并慢性并发症。如糖尿病性视网膜病变、重度糖尿病肾病等。　　3处于应激状态。如重度感染、大手术、严重创伤等。　　4处于妊娠或哺乳期的糖尿病妇女。　　5口服降糖药治疗不达标（空腹血糖超过7.7毫摩尔/升，餐后2小时血糖超过13.９毫摩尔/升）。　　　　6同时患有须用激素类药物治疗的其他疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，此时口服降糖药效果不佳，须用胰岛素治疗。