怀疑为 2 型糖尿病时,通常需要进行血糖检测、糖化血红蛋白测定、口服葡萄糖耐量试验、胰岛素及 C 肽释放试验、尿糖检测等。通过综合分析这些检查结果来确诊。 1. 血糖检测:包括空腹血糖、餐后 2 小时血糖。空腹血糖大于等于 7.0mmol/L 或餐后 2 小时血糖大于等于 11.1mmol/L,可能提示糖尿病。 2. 糖化血红蛋白测定:可反映过去 2 - 3 个月的平均血糖水平,其值大于等于 6.5%有助于诊断。 3. 口服葡萄糖耐量试验:当血糖处于临界值或症状不典型时进行,能更准确判断糖代谢状态。 4. 胰岛素及 C 肽释放试验:了解胰岛β细胞功能,判断糖尿病类型及病情进展。 5. 尿糖检测:作为辅助检查,但不能单独用于诊断。 总之,对于怀疑 2 型糖尿病的患者,应及时到正规医院就诊,完善相关检查,由专业医生根据检查结果综合判断,以便尽早明确诊断,采取相应的治疗措施。
一般需要做糖化血红蛋白、空腹血糖、糖耐量实验、随机血糖的检查。 根据2010年ADA糖尿病诊断标准:糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%。空腹血糖FPG≥7.0mmol/l,空腹定义为至少8小时内无热量摄入。口服糖耐量试验时2小时血糖≥11.1mmol/l。伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1mmol/l。在无明确高血糖时,应通过重复检测糖化血红蛋白、空腹血糖、糖耐量实验来证实及诊断。
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