糖尿病饮食治疗三步曲包括控制总热量、合理搭配食物种类、规律进餐,这对于控制血糖至关重要。 1.控制总热量:根据患者的年龄、性别、体重、身体活动水平等因素计算每日所需的热量。一般来说,成年糖尿病患者每天的热量摄入在 1500 - 2000 千卡之间。 2.合理搭配食物种类:碳水化合物应占总热量的 50% - 60%,优先选择富含膳食纤维的全谷物、薯类等;蛋白质占 15% - 20%,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;脂肪占 20% - 30%,以不饱和脂肪酸为主,如橄榄油、鱼油等。 3.规律进餐:定时定量,少食多餐,避免暴饮暴食。每天至少三餐,两餐之间可适当加餐,有助于稳定血糖。 4.控制糖分摄入:减少糖果、甜点、含糖饮料等高糖食物的摄入。 5.注意饮食细节:少吃油炸食品、腌制食品;控制盐的摄入量,每天不超过 6 克;避免饮酒。 总之,糖尿病患者遵循饮食治疗三步曲,有助于控制血糖,减少并发症的发生。但饮食治疗需结合运动、药物治疗等综合管理,如有需要,应咨询医生或营养师制定个性化的方案。
第一步:确立每日饮食的总热量 (1)计算出病人的标准体重:标准体重(千克)=身高(厘米)-105。实际体重在标准体重10%范围内者为正常,低于10%者为偏瘦,超过10%者为超重。 (2)根据理想体重和工作性质,参照原来的生活习惯等因素,计算人体每日所需要的总热量。人体每日所需要的总热量=标准体重×每公斤体重需要的热量。成年人休息状态下每日每公斤理想体重给予热量25~30千卡,轻体力劳动30~35千卡,中度体力劳动35~40千卡,重体力劳动40千卡以上。儿童、孕妇、乳母、营养不良和消瘦以及伴有消耗性疾病者应酌情增加,肥胖者酌减。 第二步:确定各营养要素的比例 碳水化合物所提供的热量应占总热量的55%~65%,脂肪占总热量的20%~30%,蛋白质不多于总热量的15%。 第三步:合理热量分配 少食多餐对糖尿病患者而言是一种很好的饮食习惯,一日至少三餐,定时定量,宁可多餐,也不要每餐吃太多。具体而言,三餐热量按1/3,1/3,1/3分配或1/5,2/5,2/5分配。 每克碳水化合物、每克蛋白质均产生4千卡的热量,每克脂肪产生9千卡的热量。 进餐制度:定时、定量。两餐间隔时间太长容易出现低血糖。一天可安排3—6餐。
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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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