我们常常有一种语言叫“无血栓无事件”,也就说如果没有血栓形成,就没有脑栓塞,没有血栓形成,就没有心肌梗塞,也没有肾栓塞,也没有外周栓塞。 但是这种栓塞是怎么形成的呢,是由动脉硬化粥样引起,但是动脉粥样硬化又与什么有关系呢?它有很多可变因素和不可变因素,比如说年龄,随着年龄增加,动脉硬化粥样增加;比如说男女,男性比女性动脉硬化粥样要早十年左右,男性在40多岁就开始了,女性在50岁以后。但是有些因为不良的生活习惯,本身患有高血压、高血脂、糖尿病的病人,可能在很早就动脉硬化粥样形成了。那动脉硬化粥样是一个什么情况呢?就是血管里有很多斑块,就好像一个水管道里面时间长了以后生锈,有的地方锈得很厉害。如果斑块要是破裂了,这时候血栓就会积聚,然后形成血栓。 那么这种形成血栓常常以疾病的形式来出现,我们把它叫做事件,也就是刚才讲的“无血栓无事件”,有血栓了,事件出来了。那么如果发生在心脏,就叫心肌梗塞,如果发生在大脑,就叫脑梗塞。所以说在这种情况下,还有其他各种各样的表现形式。总的来说,这是一种血栓栓塞性疾病范畴内的,那么它的治疗就是抗血栓抗凝为主。
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蔡德鸿(已故) 无相关医院
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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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