糖尿病是一种多种原因导致的以高血糖为主要的慢性为特征的终身性代谢性疾病,长期的血糖的增高多表现大血管以及微血管的受损,并且危及心,脑,肾脏,周围神经,眼睛,以及坏足等并发症,目前几乎所有的糖尿病患者多合并冠心病以及脑血管的疾病,而后期多合并糖尿病肾病的并发症,因此说及时的控制血糖是非常重要的、
老年人患糖尿病病程长,如控制不好,易出现并发症,常见的有以下几种:
1,心血管疾病.据调查,近半数糖尿病患者并发冠心病.糖尿病人患心肌梗塞的可能性是正常人的5~7倍.糖尿病是以糖代谢障碍为主,同时伴有蛋白,脂肪的代谢障碍,甚至还可以有水,盐代谢和酸,碱失调.以上这些代谢障碍是发生动脉硬化的基础,故糖尿病患者容易产生动脉硬化症,使心血管壁增厚,管腔变窄,常引起血液循环障碍,导致心血管疾病的发生.
2,脑血栓.调查表明,糖尿病人脑血栓的发病率为非糖尿病人的12倍.糖尿病由于血糖增高.可使血液变得粘稠,血小板聚集性增加.血流缓慢,极易发生脑血栓.同时,体内各种代谢发生紊乱,引起高血脂,高血压,加重动脉粥样硬化,几种因素互相协同作用,最终发生脑血栓.
3,糖尿病性肠病.糖尿病性肠病是其中晚期主要并发症之一.其发病原因尚不明了,目前多数学者认为是植物神经病变引起的,但也有不同意见,主要表现为肠道功能紊乱,腹泻和便秘交替出现,用抗菌素无效.
4,白内障.据统计,在白内障患者中,糖尿病患者约占30%.由于糖尿病患者血液中和眼内房水中葡萄糖浓度偏高,葡萄糖在代谢中转变为山梨醇物质积聚在晶体内,造成晶体纤维肿胀,进而断裂,崩解,最终完全混浊,引起患者视力下降,甚至失明.
5,难于控制的肺结核.据有关资料统计,糖尿病病人并发肺结核者占肺结核患者的10%~15%,比正常人高出3-5倍.这是由于糖尿病人的抵抗力差,高糖环境更有利于结核菌的生长繁殖.糖尿病并发肺结核后,由于高糖环境有利于结核菌的生长繁殖,且因维生素a缺乏,削弱了呼吸系统的抵抗力,并可因消瘦,营养不良等因素导致抵抗力降低,故抗结核药物治疗肺结核,常难以收到预期的效果.
6,肾病.糖尿病肾病是糖尿病引起肾脏内的微血管病变,是糖尿病常见的合并症,一般发生于患糖尿病5~15年之后.近年研究表明,糖尿病肾病的早期常无任何肾病症状,一旦出现尿蛋白定性试验阳性,说明患者已有持续性蛋白尿,其肾脏内的肾小球硬化,基底膜增厚,此时的糖尿病性肾病已进入中,晚期,如不及时有效地治疗,三五年后将发展成肾衰.
7,性功能障碍.由于糖尿病患者容易发生动脉粥样硬化,阴茎动脉管腔变窄,供血量减少而造成勃起不坚或勃起难以持久,形成阳痿;或因代谢紊乱;引起神经功能低下和性激素减少.进而降低了性兴奋性,引起性功能减退.据统计,男性糖尿病患者中伴发阳痿者高达50%以上,女性患者约50%有性欲减退现象.
8,糖尿病骨病.糖尿病骨病是糖尿病病人骨骼系统出现的严重并发症.糖尿病骨病的发生与骨的异常代谢有关.实验研究证明,糖尿病患者成骨细胞的合成及分泌功能严重受损,而破骨细胞功能仅轻度受抑制,骨吸收远远超过骨形成,造成骨细胞的大量丢失,临床出现严重的骨质疏松,使骨对外界冲击力的抵抗作用明显丧失,轻度外力即可造成骨的重度变形,这就是糖尿病人产生严重骨病损的病理基础.
9,膀胱病.糖尿病人持续的高血糖可损害盆神经的感觉传入纤维以及支配膀胱逼尿肌和内括约肌的交感和副交感神经,使膀胱感觉缺损和逼尿肌张力下降,表现为尿意降低,膀胱容量增大,排尿次数减少.间隔时间延长.晚期由于膀胱逼尿肌和内括约肌麻痹,出现神经性膀胱的典型症状--尿潴留和充溢性尿失禁.
10,感染.糖尿病患者代谢紊乱,抵抗力削弱,白细胞的防御和吞噬功能降低,高血糖又有利于致病菌繁殖,故处于体表的皮肤粘膜及与外界相通的组织器官,易发生感染.如皮肤上的毛囊炎,疖,癣,口腔中的牙周炎,齿槽脓肿,肺部的肺炎,肺结核,以及尿路感染,阴道炎等.建议糖尿病患者多注意饮食习惯,多运动,多吃水果蔬菜,保持心情舒畅!这样可以有效克制糖尿病
糖尿病是一种常见的慢性病.随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势.根据贾春宝糖尿病足研究院的报告显示:目前,我国糖尿病的发病率达到3%有余,已确诊的糖尿病患者达4500万,并以每年约150万的速度递增.人们开始对糖尿病都不太重视,据而出现并发症,后果相当严重. 足病,肾病,眼病,脑病,心脏病,皮肤病,性病是糖尿病最常见的并发症.糖尿病足病的治疗: 对于糖尿病湿性坏疽现象,应即早的进行治疗,从目前来看,由贾春宝博士研究的“真菌疗法”是目前较为先进的治疗方法,由于临床治愈率高而受到糖尿病行业的推崇,通过“真菌疗法”,不但可以免除患者被截肢的痛苦,而且治疗费用较低,负作用小,患者的生活质量明显提高.
(1),对于糖尿病足湿性坏疽的患者来说,创面处理是比较费事的,湿性坏疽患者易感染,出脓,臭味十足,给护理增加了不少难度.但是对于糖尿病足来说,创面的处理是至关重要的.目前,由哈尔滨贾春宝糖尿病足研究院发明的“真菌疗法”在临床处理糖尿病湿性坏疽中具有明显优势,“真菌疗法”采用外敷的方法,能过专业的技术,可以将足病患者的创面清理彻底,而且消炎效果十分明显,通过贾春宝糖尿病足研究院在龙博门诊部的长期观察,使用“真菌疗法”可让轻度糖尿病足湿性坏疽在五周内重新愈合,对于严重坏疽者,通过内服和外敷结合,最快可以三个月内愈合.
(2),对于干性坏疽第一,用胰岛素控制血糖稳定. 第二,根据伤口状况进行创面切开引流,清创,消炎,止疼. 第三,服用中药调理脏腑,恢复体质,止血生肌,提高机体免疫力,加快伤口愈合(中药调理是重中之重).中药对治疗糖尿病足有以下几个方面的作用:
1,降低高血凝
2,改善微循环
3,止血生肌
4,提高机体免疫力,加快伤口愈合
5,增强体质 第四,加强足部护理:控制好饮食,及时纠正低蛋白血症和水电解质平衡的失调.
(3),对于混合性坏疽,“真菌疗法”在外部创伤处理方面显示出更大的优势,在哈尔滨贾春宝糖尿病足研究院的临床观察中,使用“真菌疗法”可以快速控制外部感染,它比许多抗生素更管用,更持久,可以让治疗赢得时间.传统抗生素治疗一般剂量越用越大,而且对患者的心脏,肝脏和肾功能的副作用很大,而“真菌疗法”者避免了这些副作用.目前,“真菌疗法”已在沈阳,北京,唐山等医院开始进行临床使用,使用都均由哈尔滨贾春宝糖尿病足研究院的专家进行会诊.
糖尿病引起的并发症1,感染:糖尿病病人的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖,同时高血糖状态也抑制白细胞吞噬细菌的能力,使病人的抗感染能力下降.常见的有泌尿道感染,呼吸道感染,皮肤感染等.2,酮症酸中毒:糖尿病酮症酸中毒多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗,治疗中断或存在应激情况时.糖尿病病人胰岛素严重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸.由于酮体是酸性物质,致使体内发生代谢性酸中毒.3,糖尿病肾病:也称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病常见而难治的微血管并发症.4,心脏病变:糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2~3倍,常见的有心脏扩大,心力衰竭,心律失常,心绞痛,心肌梗塞等.5,神经病变:在高血糖状态下,神经细胞,神经纤维易产生病变.临床表现为四肢自发性疼痛,麻木感,感觉减退.个别患者出现局部肌无力,肌萎缩.植物神经功能紊乱则表现为腹泻,便秘等.6,眼部病变:糖尿病病程过长会合并不同程度的视网膜病变.常见的病变有虹膜炎,青光眼,白内障等.1,与医护人员配合,积极治疗糖尿病,使血糖长期控制在正常或接近正常水平.治疗糖尿病的方法有饮食疗法,运动疗法,药物(口服降糖药,胰岛素)2,积极治疗血脂异常.长期坚持饮食疗法,少吃动物脂肪,限制富含胆固醇的食物如动物内脏,鱼子,蛋黄等.必要时使用调脂药物.3,适当的运动对降低血糖,血脂,有效的控制体重,预防糖尿病合并症有较好的作用,应长期坚持锻炼.运动方式应采取有氧运动,如快走,慢跑,骑自行车,游泳等,4,调整体重.预防糖尿病血管病变有着十分重要的意义.5,伴有高血压时,加服降血压药,有效控制血压,应控制在130/80毫米汞柱以下.6,不吸烟,不饮酒.7,建立正确,有规律的糖尿病饮食.少食多餐,控制淀粉,脂肪的摄入,蛋白质类的可以多吃些.
酮症酸中毒:这是最常见的急性并发症,延误诊断或治疗可导致死亡。在幼龄或高龄、昏迷或低血压的患者死亡率更高。 2、非酮症性高渗综合征:本综合征多见于老年患者,病死率极高,即使在水平高的医院死亡率仍可高达15%。 3、乳酸性酸中毒:此并发症的发生率并不高,但病死率很高。大多发生在伴有肝、肾功能不全,或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者,尤其是同时服用苯乙双胍者。 (二)糖尿病并发症之慢性并发症。 1、心血管并发症:糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2~3倍,常见的心血管并发症有冠心病、心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心跳过速、心绞痛、心肌梗塞等。 2、脑血管病:糖尿病脑血管病以脑动脉粥样硬化所致缺血性脑病最为常见,如短暂性脑缺血发作、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死、脑血栓形成等。这是糖尿病患者残废或早亡的主要原因。 3、糖尿病眼病:糖尿病患者眼的各部位均可出现病变,如角膜异常、虹膜新生血管、视神经病变、虹膜炎、青光眼、白内障等。 4、糖尿病肾病:也称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病常见而难治的微血管并发症,为糖尿病的主要死因之一。有尿蛋白,肾炎,肾衰,尿毒症等病变。 5、糖尿病足:糖尿病足是糖尿病下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果,出现足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变,严重者甚至截肢。 6、糖尿病骨关节病:本病发生率虽然不高,但可致关节脱位、畸形,严重影响关节功能,使患者生活质量降低。 。 7、口腔疾病:糖尿病患者机体对细菌的抗感染能力下降,口腔颌面部组织及口腔内的牙龈和牙周组织易发生感染,可引起齿槽溢脓、牙槽骨吸收、牙齿松动、牙周炎。此类并发症发病初期就可以使全身情况突然恶化,治疗不及时可引起死亡
医生建议:糖尿病并发症包括糖尿病视网膜脱落糖尿病足糖尿病肾病等还可造成伤口愈合慢易感染追问:周围性肺癌都有哪些症状医生回答:肺癌有可能出现胸痛胸闷咳嗽痰中带血追问:一开始是淋巴后来是肺医生回答:奥追问:我能发语音不医生回答:可以你发吧追问:我姥爷一开始这个是啊啊然后医生说什么啊医生回答:什么意思追问:就是周围性肺癌晚期的时候都会有什么症状啊医生回答:周围型肺癌和其他肺癌在症状上是没有太大区别的,就是咳嗽胸闷憋气发热等症状追问:总是喝水是怎么回事医生回答:血糖高了患者就会有口渴的症状追问:会出汗是吧医生回答:会发热追问:就是快去世的时候都会有哪些症状医生回答:昏迷呼吸微弱追问:哦哦谢谢医生回答:不客气
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现在都有很多手段,比如说无创的心脏检查、ct的检测,可以看看你有没有血管的并发症,...
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平时要监测的血糖,一定你平时生活状态下的一个血糖,包括去医院去监测,不能你去医院里...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
我们现在的观念也是这样的,糖尿病主要还是预防和延缓并发症的发生。那无论我们是控制血...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院